Будь-які ускладнення під час перебігу такого захворювання як пневмонія є приводом до госпіталізації, але, потрапляючи в лікарню, пацієнти відразу починають шукати відповіді на запитання, скільки лежать в лікарні з пневмонією. В цьому немає нічого дивного, адже набагато комфортніше лікуватися в домашніх умовах.
Багато людей, не бажаючи проводити свій час в лікарні, роблять фатальну помилку і відмовляються їхати в клініку. Подібні дії можуть привести до ще більших ускладнень пневмонії або взагалі викликати летальний результат.
<h2>Основні показання до проведення госпіталізації
Лікування пневмонії в стаціонарі проводиться тільки в тих випадках, коли є присутнім запалення легенів у важкій формі. Тяжкість перебігу захворювання розраховується за спеціальною бальною шкалою.
Кожен окремий бал виставляється в залежності від наступних факторів:
- порушення свідомості (у дорослої людини запитують кілька простих запитань, для відповіді на які ніяких особливих знань не потрібно);
- вміст сечовини в крові пацієнта перевищує сім ммоль / л;
- присутній зниження артеріального типу тиску (систолічний тиск менше дев’яноста мм ртутного стовпа, а діастолічний – менш шістдесяти мм ртутного стовпа);
- вік хворого перевищує 65 років.
За результатами оцінювання виходить, що якщо у пацієнта нуль балів, то для лікування пневмонії не потрібні особливі умови. Якщо ж результати оцінювання показали 1 бал і вище, то пацієнту доведеться лежати в лікарні.
- Пацієнти, у яких спостерігається запалення в обох легень.
- Люди з підвищеним температурним режимом, почуттям нудоти і блювотою.
- Хворі, у яких присутня виділення мокротиння гнійного типу.
- Пацієнти з високою частотою дихання (більше ніж 30 за хвилину).
- Люди з утрудненим диханням.
- Страждаючі від пневмонії з затуманеним свідомістю.
- Люди з сильним зневодненням організму.
- Пацієнти, які не мають сім’ї, відповідно, за якими нікому доглянути в домашніх умовах.
Діагностика та лікування пневмонії в стаціонарі
Відразу після госпіталізації людини йому проводиться установка діагнозу (якщо раніше пневмонія ще не була виявлена). Спочатку проводиться огляд пацієнта у його лікуючого лікаря, потім його відправляють на здачу рентгенограми. Знімок обов’язково потрібно виконати в двох проекціях. Якщо після перегляду знімка лікар все ще невпевнений в точності діагнозу, то пацієнта можуть відправити на УЗД і КТ.
Виявивши, що всі виниклі у пацієнта симптоми – це результат пневмонії, у хворого в перший же день беруть на аналіз мокротиння.
Якщо ж після УЗД і КТ діагноз все одно не поставлений, то стандарти лікування наказують відвідування пацієнтом наступних процедур:
- виявлення рівня сечовини, печінкових показників і електролітів в крові;
- виробляються такі процедури, як ПЛР і ДНК пневмокока;
- визначення наявності в сечі антигенів типу pneumophila;
- виявлення, як реагує пряма імунофлюоресценція на вищевказані антигени;
- тести серологічного типу на мікоплазму.
До того як вид інфекції буде виявлено, терапія, спрямована на боротьбу з мікробами, здійснюється емпіричним способом. При цьому визначення діагнозу має здійснюватися дуже швидко, оскільки в багатьох випадках рахунок йде на години.
Відзначено, що у лікаря є не більше 4 годин на те, щоб виявити діагноз і вибрати відповідні схеми лікування. Якщо запізнитися, то можливий летальний результат.
Отже, як лікують пневмонію в стаціонарі?
Пневмонія у дорослих в стаціонарі лікується наступними лікарськими засобами:
- антибіотики;
- знеболюючі засоби;
- НПЗЗ;
- муколітики;
- препарати, що сприяють відкашлюванню мокротиння.
Крім лікарських засобів, наскільки це дозволено в конкретному випадку, застосовують:
- масажі спини;
- фізіотерапію;
- гімнастику для дихання.
Особливості лікування пневмонії за допомогою антибіотиків
Розглядаючи питання про те, скільки лікується пневмонія у дорослих за допомогою антибіотиків, не можна дати однозначної відповіді, оскільки все безпосередньо залежить від ступеня тяжкості, в якій знаходиться хвороба:
- Якщо ступінь розвитку пневмонії легка, то прийом антибіотиків закінчується через 7 днів.
- При середньої тяжкості хвороби тривалість вживання антибіотиків збільшується до 10 днів.
- При тяжкому перебігу захворювання курс прийому таких лікарських засобів становить 20 днів.
Також важливу роль в тривалості прийому антибіотиків відіграє вид збудника інфекції:
- Пневмококки – антибіотики застосовуються протягом 5 днів після нормалізації температурного режиму тіла.
- Легионелла – тривалість прийому антибіотиків становить 3 тижні.
- Ентеробактерії або синьогнійна паличка – антибіотики застосовуються в період від трьох тижнів до 42 днів.
- Стафілококи – тривалість прийому антибіотиків дорівнює 3 тижням.
- Якщо спостерігається формування абсцесу легенів, то антибіотики застосовують від 42 до 56 днів.
Перевищувати максимальний термін вживання антибіотиків суворо заборонено, оскільки можна викликати ряд інших захворювань, в основному з печінкою.
У разі тяжкої форми перебігу захворювання, всі лікарські засоби протягом доби вводяться у вигляді ін’єкцій у вену. По закінченні цього часу і при спостереженні поліпшення пацієнта можна переводити на антибіотики в формі таблеток.
Загальна тривалість перебування в стаціонарі
Знову-таки немає однозначної відповіді на те, скільки днів пацієнт з пневмонією повинен проходити терапію в стаціонарі. Тут все безпосередньо залежить від тяжкості хвороби і реакції організму на лікарські засоби.
Відзначено, що у ряду пацієнтів з однаковим ступенем тяжкості хвороби пневмонія лікувалася протягом декількох тижнів, а іншим знадобилося кілька місяців, щоб позбутися від її згубного впливу на організм.
Слід розуміти, що назвати пацієнта здоровим можна тільки в наступних випадках:
- температура тіла відповідає нормі;
- відсутня кашель;
- дихання спокійне, нічим не ускладнене;
- на знімках рентгена відсутні різні запальні ознаки.
Можна виділити, що в середньому при лікуванні в стаціонарі від пневмонії позбавляються за 3 тижні. Але приходити на прийоми до лікаря пацієнт зобов’язаний ще протягом півроку.
За вищевказаний період часу проводиться три походу до лікаря:
- через 30 днів;
- через 90 днів;
- через 180 днів.
Крім візуального огляду у лікаря, обов’язкове складання загальних аналізів – кров і сеча. Робиться рентгенівський знімок.
У разі важких стадій захворювання всі вищевказані терміни збільшуються в два рази, відповідно, час, проведений в стаціонарі, може дорівнювати 1,5 місяців.
Головне, перебороти своє небажання перебувати в лікувальному закладі, оскільки від цього залежить ваше подальше життя.
Leave a Reply