Як застосовувати амброгексал у вигляді сиропу і таблеток



Говорячи про препарат амброгексал інструкція із застосування обов’язкова до ознайомлення для тих, хто зіткнувся з необхідністю лікування кашлю. Сучасний препарат представлений різними лікарськими формами для зручності його використання в будь-якому віці. Амброгексал для прийому всередину і інгаляцій відноситься до муколітичних засобів. Як його застосовувати, яку дозування використовувати дітям, як проводити інгаляції з розчином? На ці та багато інших питань відповідь знайдеться в запропонованій статті.

Механізм дії

таблетки

Для того щоб зрозуміти, як діє муколітик, потрібно згадати про фізичні і хімічні властивості мокротиння.

Щодня при відсутності будь-яких патологічних явищ залозами трахеї і бронхів виробляється слиз (мукоза) – трахеобронхіальний секрет. Її функції полягають в зволоженні слизової і виведенні забруднюючих речовин назовні. Транспорт слизу здійснюється відростками епітеліальних клітин – віями (ціліямі).

У слизовій дрібних бронхів (бронхіолах) виявлені клітини Клара. Їх основна функція – виділення речовин, що захищають стінки бронхів і нейтралізують дію токсинів, що потрапляють з повітрям. Мукоциліарний кліренс (виведення) – злагоджений механізм очищення, сприяє підтримці нормальної роботи повітроносних шляхів. Стає зрозумілим, що чим більше рідку консистенцію має слиз і активніше руху війок, тим краще відбувається очищення бронхів.

Під час захворювання, що супроводжує запаленням, утворюється патологічний секрет – мокрота. Залежно від виду запалення вона може бути мізерною або рясної, густий або вузький, з домішками і без таких. За характером виділяють мокротиння слизову, серозну (пінисту), гнійну, криваву.

Очевидно, що якщо патологічний секрет густий, то виведення його утруднено. Кашель при цьому малопродуктивний, частий, не приносить полегшення. Поступово в’язка слиз накопичується і повністю перекриває просвіт бронхів, це призводить до ускладненого перебігу хвороби.

Механізм дії амброгексал полягає в наступних процесах:

мукоциліарний кліренс



  • активація специфічних ферментів, що руйнують хімічні зв’язки між молекулами мокротиння;
  • посилює виділення лізосом (клітин, що містять речовини, що розщеплюють білки) клітинами Клара;
  • стимулює рухову активність епітеліальних війок;
  • підсилює мукоциліарний кліренс;
  • збільшує вміст речовини (сурфактанту), що покриває альвеоли і перешкоджає їх спаданню;

Таким чином, амброгексал володіє такими діями, як:

  1. Секретолітичним – зменшення в’язкості трахеобронхіального секрету.
  2. Відхаркувальну – поліпшення відкашлювання.
  3. Секретомоторним – активізація просування слизу до виходу назовні.

Завдяки цим властивостям препарат призначається при малопродуктивному кашлі, що супроводжується виділенням густого слизу.

склад

Основною діючою речовиною амброгексал є Амброксол. За походженням Амброксол є активним метаболітом (продуктом обміну речовин) бромгексина. Останній є синтетичним аналогом речовини вазіціна, виділеного з рослини юстиції судинної.

Ліки амброгексал – недорогий препарат, випускається у вигляді таких фармакологічних форм, як:

види ліків

  • таблетки;
  • сироп дитячий;
  • розчин для прийому всередину і інгаляцій.

Амброгексал (таблетки 30 мг) виробляються круглої форми, білого кольору, мають скошені краї і насічку для розлому в центрі. У переліку допоміжних речовин є лактоза. Випускається в блістерах по 10 штук в картонній упаковці.

Амброгексал сироп представлений прозорою безбарвною або з жовтуватим відтінком рідиною. Розлитий він у флакони з темного скла з дозатором, по 100 мл у кожному. До ліків додається мірна ложечка. Амброгексал для дітей випускається в дозуванні 3 і 6 міліграм в 1 мілілітрі. Склад містить такі допоміжні речовини, як: ароматизатор малиновий або абрикосовий, сорбітол 70%.

Амброгексал краплі у вигляді розчину для прийому всередину і інгаляцій представлені рідиною, що має повну прозорість, без кольору, зі специфічним запахом. Флакони-крапельниці мають обсяг 50 мл. В 1 мілілітрі розчину (20 крапель) міститься 7,5 міліграм активної речовини. У комплект до ліків додається мірний стаканчик для зручності дозування.

Показання до застосування

кашель

Від якого (сухого або мокрого) кашлю призначається амброгексал? З огляду на механізм дії активної речовини, при відсутності мокроти або, навпаки, її активному освіті і откашливании вживати препарат не має сенсу.

Випадки наявності густий мокротиння – прямі свідчення до того, щоб використовувати амброгексал, інструкція вказує на такі патології, як:

  • гостре і хронічне запалення бронхів (бронхіт);
  • респіраторний дистрес-синдром;
  • наявність бронхоектазів (розширення бронхів);
  • бронхіальна астма з труднощами відкашлювання густого слизу;
  • запалення легенів (пневмонія);
  • ХОЗЛ;

Амброгексал не можна приймати одночасно з засобами, що блокують кашель (протикашльовими). Їх дія заснована на блоці кашльового рефлексу при сухому виснажливому кашлі. Після прийому муколітиків утворюється багато мокроти, яку потрібно активно відкашлювати. При застосуванні протикашльових це зробити важко.

Це може спровокувати закупорювання бронхів, розвиток абсцесів і пневмоній. З цієї ж причини він використовується з великою обережністю у людей з ослабленим кашльового рефлексу.

Особливі вказівки

При лікуванні цим препаратом не рекомендується проведення дихальної гімнастики, так як це утруднить відходження мокроти. Важким пацієнтам, які не в силі самостійно відкашлятися, при призначенні муколітиків проводять активну відсмоктування слизу за допомогою аспіратора через зонд, введений в носові ходи.

Цукровий діабетХворим на цукровий діабет слід враховувати хлібні одиниці при використанні сиропу або таблеток.

У пацієнтів з тяжкими і великими ураженнями шкірного покриву (епідермальнийнекроліз, синдром Стівенса-Джонсона) на початку розвитку хвороби може з’явитися кашель в складі загального гриппоподобного стану, викликаного інтоксикацією. При цьому призначення Амброксолу в якості симптоматичної терапії є помилковим.

Застосування препарату в період виношування дитини має бути дуже обережним. Перед його використанням слід обґрунтовано зважувати ризики і користь призначення при вагітності.

При ГВ амброгексал може призначатися тільки лікарем, після чого вирішується питання про продовження годування. Пов’язано це з тим, що активна речовина ліки проникає в грудне молоко.

Протипоказання і побічні дії

Список протипоказань до призначення муколітичного кошти амброгексал включає такі стани, як:

Протипоказання

  • перші 3 місяці вагітності;
  • підвищена чутливість до складових компонентів;
  • період вигодовування грудьми;
  • дитячий вік (до 6 років при використанні таблеток);
  • лактазная недостатність;
  • виразкові процеси верхніх відділів шлунково-кишкового тракту;
  • патологія нирок;
  • непереносимість фруктози (при призначенні сиропу);
  • печінкова недостатність.

Розчин для інгаляцій в складі має консервант, який може викликати блювоту, нудоту, розлад шлунку (діарею) і спазм бронхів, порушення свідомості, анафілактичний шок. Особливо такої реакції схильні хворі на бронхіальну астму та іншими алергічними патологіями.

Є дані про те, що використання препарату співпало з розвитком токсичних уражень шкіри (Стівенса-Джонсона синдром і некроліз епідермісу). При розвитку таких станів, слід припинити прийом ліків і негайно звернутися до лікаря.Серед побічних ефектів амброгексал виділяють:

висип

  • алергію (висип, ангіоневротичний набряк, свербіж);
  • з боку шлунково-кишкового тракту (блювота, метеоризм, біль, печія, нудота, сухість у роті);
  • головні болі;
  • пересихання слизової респіраторних шляхів;
  • порушення сприйняття смакових відчуттів;
  • зниження чутливості слизової оболонки ротової порожнини;
  • слабкість.

При використанні амброгексал у хворих на бронхіальну астму часто відзначається посилення кашлю, пов’язане зі збільшенням обсягу мокротиння.

Особливості застосування різних форм

Перед використанням будь-якого муколітичного або відхаркувальний засіб потрібно бути впевненим, що хворий отримує достатньо рідини. При її нестачі в організмі ефекту від подібних препаратів немає.

Таблетки використовуються у пацієнтів старше 6 років. Режим дозування прийнятого ліки призначає лікар. Курс лікування не повинен перевищувати 5 днів. Таблетки слід приймати після їжі, вони повинні запивати великою кількістю води.

Сироп може використовуватися як у дітей, так і дорослих. Для точного дозування використовується мірна ложка, що має спеціальні ділення. Обсяг 1 ложечки – 5 мл. П’ють сироп після їжі, запиваючи теплою рідиною. Сироп може призначатися дитині з 2-річного віку. Використання у дітей раннього віку має контролюватися педіатром.

Розчин для внутрішнього застосування і інгаляцій дозується в краплях. Перед тим як пити ліки даної форми, дозу його відміряють мірним стаканчиком і розбавляють чаєм, молоком або соком.

Широке застосування набули інгаляції з Амброгексалом. Показаний цей вид терапії при бронхіті, запаленні легенів, бронхіальній астмі. Низькодисперсні частинки ліки потрапляють відразу ж в дихальну систему і роблять більш дієвий місцевий ефект.

Протипоказані інгаляції в домашніх умовах при таких станах, як:

туберкульоз

  • дитячий вік до року;
  • лихоманка;
  • серцева недостатність;
  • крайнє виснаження організму;
  • психічні захворювання;
  • туберкульоз легенів;
  • гіпертонічна хвороба 3 стадії, високого ризику;
  • легенева кровотеча;
  • інтоксикація;
  • пухлина легенів або бронхів.

Для проведення процедури використовуються сучасні інгалятори Небулайзерная типу. Парові апарати до застосування не рекомендовані. Кількість препарату призначає лікар, зазвичай це 40 крапель на процедуру. Основний розчин розбавляється фізіологічним до необхідної кількості.

При інгалірованіі ліки не рекомендується робити глибокі вдихи, щоб не спровокувати кашель. Перед використанням амброгексал для інгаляцій потрібно підігріти (оптимально до температури тіла).

У разі бронхіальної астми попередньо проводяться інгаляції з речовинами, що розширюють бронхи.

аналоги

Багато хто задається питанням, чи має амброгексал аналоги дешевші і не менш ефективні. Як відомо, він відноситься до муколітичних препаратів, які представлені досить широко на фармацевтичному ринку.

До муколитическим засобів синтетичного виробництва відносяться:

аналоги

  • Амброксол;
  • карбоцістеін;
  • бромгексин;
  • ацетилцистеїн;
  • Гвайфенезін.

Всі ці лікарські засоби мають однаковий дією і є аналогами один одного.

Серед торгових найменувань, які в складі містять Амброксол, виділяють:

  • Амбробене;
  • Флавамед;
  • Лазолван;
  • Медокс;
  • Халіксол;
  • Амброксол.

Також аналогами можуть служити відхаркувальні препарати переважно рослинного походження. Вони, подібно до муколітиків, стимулюють вироблення слизу епітеліальними клітинами бронхів. Механізм їх дії заснований на рефлекторному або резорбтивном дії.

Відхаркувальні резорбтивні кошти всмоктуються в шлунку і виділяються бронхами, стимулюючи вироблення слизу. Рефлекторні речовини подразнюють шлунок і блукаючий нерв, який посилає імпульси в кашльовий центр.

Серед відхаркувальних аналогів виділяють такі препарати, як:

відхаркувальні

  • Мукалтин;
  • Гербіон сироп подорожника;
  • Сироп Алтей;
  • Бронхикум;
  • Туссамаг.

Амброгексал – ефективні ліки для розрідження мокротиння, яке допомагає при запальних захворюваннях легенів алергічного або мікробного походження.

Використовується ліки як у дорослих, так і у дітей. Різні форми препарату підходять для будь-якої клінічної ситуації. Застосування засобів муколітичного дії, особливо в дитячому віці, повинно узгоджуватися з лікарем.

Be the first to comment

Leave a Reply

Your email address will not be published.


*