Які бувають ускладнення пневмонії і з яких причин



Ускладнення пневмонії можуть наступити як після перенесеного захворювання, так і в гострій фазі запального процесу. Тяжкість обтяженого запального процесу повинна бути оцінена лікарем комплексно. Пацієнту пропонується негайна госпіталізація, тому що ускладнення після запалення легенів в більшості випадків вимагають невідкладної медичної допомоги.

Для того щоб визначити, наскільки небезпечна пневмонія з виниклими ускладненнями, всі медичні працівники користуються певною клінічною шкалою, яка була вперше застосована в 1997 році.

<h2>Фактори ризику

Пацієнт, лікар, лікарня

Ускладнення після пневмонії у дорослих і дітей можуть бути викликані різноманітними причинами. На їх виникнення впливає як стан самого пацієнта, так і чинники, що викликали даний патологічний процес.

До найбільш поширених відносять:

  • біологічна активність впровадженого патологічного агента;
  • шлях проникнення інфекції в бронхо-легеневу систему;
  • місця, де розташований осередок захворювання;
  • наявність супутніх захворювань;
  • вік пацієнта.

Наслідки після пневмонії виникають на тлі значного зниження імунітету, неадекватного лікування (були вилікувані не всі симптоми), дуже тяжкому перебігу патологічного процесу. Існують певні категорії пацієнтів, які найбільш схильні до ризику розвитку ускладнень.

Куріння, жінка



До них відносять:

  • хворі старше 60 років;
  • дитяче населення;
  • пацієнти, які мають вроджені імунодефіцитні стани;
  • хворі з набутими захворюваннями, які пригнічують імунну систему (наприклад, СНІД, злоякісні новоутворення);
  • які мають хронічні захворювання бронхо-легеневої системи;
  • пацієнти, у яких діагностована важка супутня патологія (наприклад, ендокринні захворювання, серцево-судинна недостатність, запальне захворювання сусідніх органів);
  • хворі, які не отримали адекватної терапії антибактеріальними засобами (наприклад, кинули приймати антибіотик в розпал захворювання, приймали препарат, що не впливає на конкретного збудника, займалися самолікуванням);
  • пацієнти з пневмонією в разі залучення до патологічного процесу цілого легкого;
  • хворі, які зловживають алкоголем і курінням.

Грізні наслідки пневмонії у дорослих при правильному і своєчасному лікуванні виникають досить рідко. Захворювання закінчується цілковитим одужанням за 10-14 днів.

Пацієнти, що знаходяться в групі ризику, більше схильні до ускладненого перебігу захворювання, ускладнення можуть торкнутися не тільки бронхо-легеневу систему, а й вийти за її межі і вразити багато органів і системи всього організму.

види ускладнень

Патологічний процес, який викликає ускладнення пневмонії, зачіпає не тільки самі легкі. Розвиток супутніх захворювань буде не проявом даного виду запалення, а викликається тим же патологічним агентом і має однакову патогенетичне протягом з пневмонією.

У медичній практиці при захворюванні запалення легенів ускладнення поділяються на два основних види:

  1. Розташовані всередині бронхо-легеневої системи.
  2. Розташовані за межами уражених легких і поширюються по всіх органах і системах.

ураження плевриЛегеневі ускладнення пневмонії включають в себе:

  • ураження плеври (емпієма);
  • утворення абсцесів;
  • гангрена;
  • деструктивні зміни;
  • поява обструктивного синдрому;
  • набряк;
  • розвиток гострої недостатності дихальної системи.

Ускладнення пневмонії, що виходять за рамки ураженого органу, можуть бути наступними:

  • розвиток токсичного шоку інфекційного походження;
  • розвиток сепсису;
  • менінгіт;
  • енцефаліт;
  • розвиток патологій з боку серцево-судинної системи;
  • ДВС синдром;
  • розвиток захворювання запалення легенів наслідки виражаються в появі реактивних психозів в осіб похилого віку;
  • розвиток анемії;
  • наступ коми.

Якщо захворювання має затяжний перебіг, ускладнення пневмонії у дорослих можуть привести до ризику виникнення великого рівня смертності.

Характеристика окремих випадків ускладнень

Відповіддю на питання про те, чим небезпечне запалення легенів, і які наслідки перебігу захворювання, що протікає з ускладненнями, буде розгляд окремих патологічних симптомів і захворювань, що супроводжують цей процес.

Однією з основних форм ураження легеневої системи у вигляді ускладнюють наслідки пневмонії виступає емпієма плеври. Захворювання проходить три основні стадії розвитку патологічного запалення і має певні симптоми:

  1. Скупчення гнійного ексудату.
  2. Гнійно-фіброзний процес.
  3. Поява рубцевої тканини на поверхні плеври, в результаті чого легке може бути повністю виключено з акту дихання.

Наслідки запалення легенів (абсцес) є накопичення гною на певному обмеженому ділянці легеневої тканини.

Загрузка...

Патологічний процес включає в себе дві стадії розвитку і наступні симптоми:

  1. Утворюється безпосередньо саме гнійне запалення, присутні характерні симптоми.
  2. Відбувається прорив вогнища, і гній потрапляє безпосередньо в бронх. Саме на цій стадії патологічного процесу запалення легенів у дорослих виявляється симптоматика з’явилися ускладнень.

Пневмонія у дорослих, що супроводжується деструкцією легеневої тканини, буде включати в себе утворення безлічі дрібних вогнищ, що нагадують абсцес.

Температура, жінка

Гангренозне поразку в сучасному світі є досить таки рідкісним ускладненням при пневмонії, як і абсцесу. Діагностика гангрени на ранніх етапах розвитку значно ускладнена. Діагноз ставиться за клінічними ознаками, коли починають відриватися частинки хворого органу і з’являються характерні симптоми з відходженням ексудату, що має сіро-землистий колір.

Обструктивний синдром не становить такої небезпеки, як інші перераховані вище ускладнення. Часто зустрічається і найбільш небезпечна пневмонія з цим ускладненням в дитячому віці.

Набряк є найбільш небезпечним видом ускладнення при розвиненому захворюванні запалення легенів у дорослих.

Можуть бути чотири ступені тяжкості (якщо немає своєчасного лікування):

  1. Предотечная, найімовірніше розвиток спазму бронхів.
  2. Середня ступінь, при розвитку якої, хворий змушений займати певне положення тіла.
  3. Важка ступінь ураження, пацієнт може здійснювати дихальні рухи тільки в положенні сидячи з ногами, опущеними вниз, спираючись руками об ліжко.
  4. Безпосередньо сам набряк легенів, який вимагає негайного приміщення пацієнта в стаціонар в відділення екстреної невідкладної допомоги.

При захворюванні пневмонія ускладнення – гостра дихальна недостатність і токсичний шок, викликаний інфекційним процесом, – також вимагають негайної лікарської допомоги. Розвиток дихальної недостатності на тлі даного захворювання пов’язане із закупоркою бронхів і порушенням нормального кровообігу в тканинах ураженого органу.

Інфекційно-токсичний шок буде діагностований, якщо у пацієнта виявляються такі симптоми:

  • температура тіла підвищується до 39˚С і вище;
  • різке зниження артеріального тиску;
  • необгрунтоване психомоторне збудження;
  • поява дифузної висипу по всьому тілу.

Попадання інфекційного агента в кров’яне русло загрожує розвитком септичного процесу при такому запальному процесі як пневмонія, і це дуже серйозні наслідки.

При гострій дихальній недостатності, інфекційно-токсичний шок, тяжкому перебігу сепсису на фоні пневмонії пацієнт може впасти в коматозний стан. Хвороба страшна саме цим ускладненням.

Запальні процеси з боку серцево-судинної системи виникають при тому, якщо патогенні мікроорганізми, що викликали запалення легенів, вражають і серцевий м’яз. Якщо уражаються клапани, розташовані на серце, розвиваються важкі пороки, які мають тенденцію до прогресування і можуть викликати серцеву недостатність.

Дисеміноване внутрішньосудинне згортання (ДВС-синдром) також може розвинутися на тлі важкого перебігу пневмонії.

Йому притаманні такі симптоми:

  • порушення мікроциркуляції;
  • освіту судинних тромбів;
  • розвиток кровотечі;
  • поява характерного висипання;
  • порушення нормальної роботи органів;
  • розвиток гострої дихальної і ниркової недостатності (лікуватися тільки в умовах стаціонару).

Розвиток менінгіту та енцефаліту пов’язане з попаданням інфекції в оболонки і речовина головного мозку (необхідно лікувати пневмонію своєчасно, на ранніх стадіях запального процесу). Енцефаліт як ускладнення пневмонії виникає значно рідше, ніж менінгіт. Основним методом діагностики буде проведення спинномозкової пункції.

Ускладнитися виникненням психічного розладу при пневмонії захворювання може найчастіше в похилому і старечому віці. Розвиток реактивного психозу пов’язано з високою температурою тіла.

Ще одним з ускладнень запалення легенів буде розвиток гломерулонефриту – двостороннього ураження нирок.

Важливо пам’ятати, що якщо лікуєшся від ускладнень при пневмонії, терапія проводиться індивідуально в стаціонарних умовах. При деяких видах ускладненого перебігу може знадобитися хірургічна допомога. Якщо не лікувати це захворювання вчасно, можливий смертельний результат.

Лікування ускладненого перебігу не проводиться в домашніх умовах, так як існує велика ймовірність розвитку невідкладних станів, які вимагають реанімаційних заходів.

Для того щоб запобігти розвитку важких несприятливих ускладнень, необхідно вчасно звертатися за медичною допомогою, лікувати запалення легенів на ранніх стадіях і виконувати всі лікарські рекомендації лікаря.

Загрузка...

Be the first to comment

Leave a Reply

Your email address will not be published.


*