Які ускладнення може викликати бронхіальна астма в організмі



Ускладнення бронхіальної астми можуть стосуватися всіх органів і систем хворого. Чим небезпечна бронхіальна астма? Багато хто вважає, що тільки нападами задухи. Однак зміни, що відбуваються в процесі хвороби в організмі, часто викликають стани, які потребують негайної медичної допомоги, іноді аж до хірургічного втручання. Всі процеси, що розвиваються на тлі захворювання, можна розділити на сім груп.

Гострі порушення системи дихання

Легкі при бронхіальній астмі

Бронхіальна астма викликає такі ускладнення, як гостро виникають порушення функції дихання.

Симптоматика таких ускладнень наростає стрімко, і стан хворого швидко стає важким:

  1. Астматичний статус. Стан, що загрожує життю, при якому дуже швидко наростає затяжний приступ задухи, майже не піддається купированию. Викликається різким набряком слизової оболонки бронхів і потужним викидом густого мокротиння, що закупорює дихальні шляхи. Смерть може наступити від гіпоксії. При астматичному статусі викликається швидка медична допомога.
  2. Гостра дихальна недостатність. Загрозливий стан. Задуха супроводжується почастішанням дихання, посинінням шкірних покривів. Потім приєднуються судоми, порушення свідомості аж до гіпоксичної коми. До приїзду швидкої допомоги хворому слід провести інгаляцію або ввести парентерально розширюють бронхи препарати і весь час проводити штучне дихання.
  3. Спонтанний пневмоторакс. При цьому розривається легеневої листок плеври і в плевральну порожнину потрапляє повітря, стискає легеню і вимикає його з системи дихання. Сила прояву симптомів залежить від величини повітря в грудній клітці. З’являється гострий біль в половині грудної клітини. Гострий біль або швидко проходить, або переходить в тупу. В цей час частішає дихання і серцебиття, з’являється задишка, шкіра блідне і покривається холодним потом. Може проявитися акроціаноз. Хворий приймає вимушене положення тіла, лежачи на ураженому боці або сидячи, зігнувшись в хвору сторону.
  4. Ателектаз легені. При повній закупорці бронха легке вимикається з системи дихання і спадается. З’являється біль в грудній клітці з ураженої сторони, падає артеріальний тиск, пульс частішає, шкірні покриви синіють.
  5. Пневмонія. Порушення вентиляції в легенях призводить до застійних явищ і створює сприятливе середовище для розвитку інфекційних процесів.

Всі гострі ускладнення астми розвиваються стрімко і становлять загрозу для життя хворого. Без своєчасної медичної допомоги летальний результат неминучий і настає в короткі терміни.

Хронічні порушення дихальної системи

Найбільш часто виникають ускладнення бронхіальної астми в хронічній формі.

Вони не становлять безпосередньої небезпеки для життя, але протікають також досить важко і вимагають постійного лікування:

  1. Емфізема легенів. Відбувається надлишкове розтягнення альвеол із зменшенням їх скорочувальної здатності, що призводить до зниження газообміну в системі дихання. При цьому з’являється характерна «пихкає» задишка, коли хворий видих робить через зімкнуті губи. Дихальні руху зменшені. В акті дихання беруть участь міжреберні м’язи і діафрагма. Грудна клітка за формою стає схожою на бочку.
  2. Пневмосклероз. Тканини легенів, що виконують дихальну функцію, заміщуються сполучнотканинною стромою і перестають виконувати дихальну функцію. Розвивається задишка напруги і спокою. Поступово приєднується безперервний кашель з відділенням мокротиння гнійного характеру. При хронічних бронхітах, супроводжуючих пневмосклероз, стан хворого обтяжується. Це призводить до розвитку легеневого серця і приєднання хронічних хвороб легенів. На тлі такого комплексу патології виникає хронічна дихальна недостатність.
  3. Хронічне легеневе серце. Збільшення правого шлуночка серця. Компенсована форма протікає без особливих клінічних проявів. Декомпенсированное протягом проявляє себе наростаючою задишкою, «сердечним» кашлем. Шкірні покриви стають синюшними. Посилюється неврологічна симптоматика: головний біль і запаморочення, зміна зору, порушення мови.

Терапія хронічної патології органів дихання при бронхіальній астмі проводиться симптоматична з акцентом на основне захворювання.

Порушення метаболізму

чоловік



Ускладнення при бронхіальній астмі (БА) також стосуються і обміну речовин в організмі.

З боку метаболізму можуть виникати такі патологічні стани:

  1. Гіпокаліємія. Зміни в організмі при зниженні вмісту калію залежать від глибини процесу. Спочатку різко знижується працездатність, підвищується стомлюваність, розвивається брадикардія. Потім приєднується тремтіння в руках, болі в м’язах, судоми м’язів ніг. Може збільшуватися сечовиділення, що призводить до зневоднення організму. У важких випадках порушуються функції органів шлунково-кишкового тракту, нирок, серцево-судинної та дихальної системи. Розвиваються паралічі, парези. Приєднуються різні гормональні розлади.
  2. Метаболічний ацидоз. При БА відбувається порушення кислотно-лужної рівноваги внутрішніх середовищ організму в бік закислення. При цьому хворий скаржиться на нудоту, блювоту, підвищену сонливість. Дихання стає шумним, глибоким і частим. У важких випадках приєднується аритмія. Іноді може розвинутися кома.
  3. Гіперкапнія (підвищення вмісту вуглекислого газу в крові). Супроводжується почастішанням дихання і серцебиття, підвищенням артеріального тиску, аритмії. Шкіра набуває синюшного відтінку і вкривається потом. Також відзначається головний біль, можуть спостерігатися різні порушення свідомості.

При метаболічних ускладненнях бронхіальної астми часто потрібна невідкладна спеціалізована допомога з тривалим подальшим лікуванням.

Загрузка...

Серцево-судинні порушення

Лікар оглядає чоловіка

Ускладнення бронхіальної астми призводять до різних порушень роботи серця і регулювання судинного тонусу:

  1. Гіпотонічний криз. Приступ БА з плином часу починає супроводжуватися різким падінням артеріального тиску до небезпечних цифр. Можуть з’явитися непритомність або втрата свідомості. Також відбувається порушення серцевого ритму аж до раптової зупинки. Зрідка астма у дорослих може привести до розвитку інфаркту міокарда.
  2. Дистрофія міокарда. Відбувається поразка стінок серця. Хворий при цьому скаржиться на відчуття нестачі повітря, синдром хронічної втоми, порушення сну. Багато симптоми нагадують напад стенокардії: біль в серці або під лівою лопаткою, що віддає в руку, хворий відзначає сильні биття серця, почуття страху смерті. Підвищується артеріальний тиск і частота дихання. Задишка спостерігається навіть в стані спокою. На ногах з’являються специфічні серцеві набряки. Зростає пітливість, хворий стає дратівливим, втрачає у вазі.
  3. Хронічне легеневе серце.

Ускладнення з боку серцево-судинної системи можуть викликатися і ліками для зняття нападів бронхіальної астми.

Шлунково-кишковий тракт

Виразка шлунку

Ускладнення бронхіальної астми з боку шлунково-кишкового тракту розвиваються як наслідок тривалого прийому глюкокортикоїдів.

Найбільш часто розвиваються такі патології:

  1. Виразка шлунку. Порушення метаболізму в стінках шлунка призводить до руйнування ділянок його слизової оболонки. Починаються болі в епігастральній ділянці різної інтенсивності. Больовий напад може провокуватися прийомом гострої або копченої їжі, алкоголю. Також біль з’являється при фізичних і нервових навантаженнях. Через дві години після їжі у хворого може з’явитися відчуття печіння у верхній частині живота (печія). В цей же час може приєднатися нудота, іноді доходить до блювоти, що приносить полегшення стану.
  2. Виразка дванадцятипалої кишки. У хворих на бронхіальну астму виразка 12-палої кишки може виступати як самостійне захворювання, а може поєднуватися з виразковим ураженням шлунка. Виявляється болями на порожній шлунок, локалізованими над пупком і віддають в область серця, лопатку. Хвороба також супроводжується метеоризмом, відрижкою, втратою ваги.
  3. У важких випадках витончення стінки шлунка або кишки можуть розриватися. Проривна виразка становить небезпеку для життя і вимагає негайного оперативного втручання.

Тривале застосування гормонів кори надниркових залоз для купірування астматичного нападу призводить до різних захворювань органів шлунково-кишкового тракту.

Центральна нервова системи

беттолепсія

Бронхіальна астма має серйозні наслідки для нервових клітин головного мозку. Порушення легеневої вентиляції при БА призводять до гіпоксії мозкових тканин, а також отруєння їх надмірним вмістом вуглекислого газу в крові.

Це призводить до наступних патологічних процесів:

  1. Дихальна енцефалопатія. При цьому відбувається дифузне ураження тканин центральної нервової системи. Хворий скаржиться на головний біль і запаморочення, відчуття шуму в голові, порушення чутливості в різних частинах тіла, в залежності від локалізації вогнища ураження. Знижується увагу, розвивається психоемоційна лабільність. Також можуть спостерігатися зниження слуху і падіння гостроти зору.
  2. Беттолепсія. Друга назва цього стану – «кашльовий непритомність». З’являється на тлі астматичного кашлю, іноді супроводжується підвищеною судомної готовністю. Під час кашльового нападу обличчя хворого спочатку набуває багряного відтінку, а потім стає синім. В цей час хворий втрачає свідомість. Триває це стан від декількох секунд до декількох хвилин.
  3. Мозгова дисфункція. Відзначаються зміни з боку психічних і поведінкових реакцій, чутливості, різні порушення мови.

Терапія мозкових ускладнень бронхіальної астми проводиться відповідно до рекомендацій невропатолога.

Інші ускладнення і профілактика

Неодружені

Ускладнення бронхіальної астми значно рідше можуть мати і інші прояви і стосуватися і інших органів.

З них найчастіше зустрічаються:

  1. Шлунковий рефлюкс. При цьому вміст шлунка, що має кисле середовище, закидається в стравохід. При цьому слизова стравоходу отримує хімічний опік.
  2. Неодружені або неутримання сечі і калу під час нападу астматичного кашлю.
  3. Випадання прямої кишки і / або матки. Слабка мускулатура промежини, особливо з віком, сприяє розвитку подібних ускладнень.
  4. Освіта гриж. У місцях зі слабкою сполучною тканиною можливе формування різних гриж: пупкової, діафрагмальної, пахової, міжхребцевої та інших.
  5. Розриви внутрішніх органів, а також поява внутрішніх крововиливів. Виникають рідко і тільки при запущеному перебігу бронхіальної астми важкої форми.

Причиною появи подібних ускладнень є різке зростання внутрішньочеревного тиску, що викликається астматичним нападом. Профілактика розвитку ускладнень бронхіальної астми полягає в неухильному дотриманні всіх рекомендацій лікаря щодо лікування та попередження загострень захворювання. Це стосується не тільки рецидивів хвороби, а й періодів ремісії.

Загрузка...

Be the first to comment

Leave a Reply

Your email address will not be published.


*