Який лікар лікує туберкульоз



Професія лікаря – багатогранна, оскільки в лікувальній справі існує велика кількість спеціалізацій. З деякими назвами все більш-менш зрозуміло, наприклад, офтальмолог спеціалізується на хворобах очей, невролог допомагає вилікувати захворювання нервової системи, досліджує порушення в роботі хребта (остеохондроз). А ось, наприклад, лікар з туберкульозу як називається? Людині без поглиблених знань в медицині відразу не так-то просто відповісти на це питання.

Кілька фактів з історії

знімок

Туберкульоз відносять до захворювань з великою популярністю на протязі декількох тисячоліть. Перші згадки про нього зустрічаються ще в роботах Гіппократа і Арістотеля. Специфіка хвороби така, що збудник (паличка Коха, мікобактерії туберкульозу) вражає органи і прилеглі тканини через лімфатичну систему. При цьому перший час в організмі немає явних і очевидних симптомів. Також туберкульоз – це інфекційне захворювання, яке хоч і вважають виліковним при ранньому виявленні, однак без необхідної профілактики і лікування воно може прийняти масштаб епідемії. Для того щоб дізнатися, як називається лікар з туберкульозу, слід звернутися до витоків цієї галузі медицини.

Вперше розділ медицини, присвячений туберкульозу, назвав фтізіологіей (phthisis – виснаження в перекладі з грецького) Річард Мортон. Цей лікар і священик з Англії в 1689 році видав свою знамениту роботу, яка отримала назву «Фтізіологія, або трактат про сухоти».

У вітчизняній медицині спеціальність фтизіатра була офіційно введена на початку 20 століття. Оскільки в той часовий проміжок боротьба з туберкульозом була пріоритетною в цілому по країні, вченими розроблялися різні методи лікування і профілактики цього підступного захворювання.

До головних обов’язків фтизіатрів ставилися:

  • обстеження осіб і постановка діагнозу;
  • призначення лікування;
  • розробка і проведення профілактичних заходів.

Пильна увага приділялася популяризації знань про профілактичні заходи щодо попередження захворюваності на туберкульоз серед селян і жителів сільської місцевості.

Що робить фтизіатр

лікар



Оскільки розділ медицини, присвячений туберкульозу, називається фтизіатрією (фтізіологіей), то фахівець, який працює в даному напрямку, називається фтизіатром. В даний час список основних обов’язків фтизіатрів майже не змінився. Всі також пріоритетними залишаються заходи щодо своєчасного виявлення, лікування осіб, інфікованих паличкою Коха.

Окремим пунктом в діяльності фтизіатра йде профілактика туберкульозу серед населення. Цей етап дуже важливий, оскільки саме правильно сплановані профілактичні заходи допомагають істотно знизити захворюваність.

Як правило, в основні обов’язки лікаря-фтизіатра входять:

  • виявлення хворих осіб;
  • постановка діагнозу;
  • лікування туберкульозу.

Крім цього, доктор становить схему ведення і спостереження кожного хворого з урахуванням його індивідуальних особливостей.

Обов’язковими процедурами для дорослих перед відвідуванням фтизіатричної кабінету будуть:

  • загальний аналіз крові;
  • загальний аналіз сечі;
  • рентген (флюорографія) грудної клітини.

При необхідності (для уточнення діагнозу) після первинного прийому лікар призначає проведення додаткових обстежень і аналізів.

У цей список, як правило, входять:

Рентген

  • Комп’ютерна томографія;
  • бактериоскопия (бакпосев або ПЛР);
  • додаткові аналізи крові;
  • бронхоскопія;
  • УЗД;
  • індивідуальна туберкулінодіагностика.

Крім цього, першочерговим етапом є збір анамнезу лікарем. При зверненні до фтизіатра мають значення житлові умови, спосіб життя, коло спілкування і випадки хвороби в безпосередньому оточенні.

Загрузка...

Особливості в роботі дитячого лікаря-фтизіатра

Оскільки первинне зараження мікобактеріями туберкульозу відбувається найчастіше в дитячому і підлітковому віці, вкрай важливо проводити регулярну профілактику саме в даній категорії осіб. Тому основну лінію діяльності фтизіо-педіатра займає проведення попереджувальних заходів і профілактика туберкульозу.

Для дитячого фтизіатра особливу значимість представляють результати проведеної щорічно туберкулінодіагностики (проби Манту) в динаміці. Якщо у дитини спостерігається збільшення реакції протягом року на шість і більше міліметрів ( «віраж Манту»), йому показано обов’язкове відвідування фтизіатричної кабінету при дитячій консультації.Для уточнення діагнозу (первинне інфікування мікобактеріями туберкульозу) консультація лікаря-фтизіатра показана дітям і підліткам:

  • в разі віражу туберкулінової проби;
  • в разі сильної місцевої реакції на Манту;
  • в разі появи гиперергической реакції у відповідь на туберкулінодіагностику.

Якщо позитивна реакція на введення туберкуліну виникла вперше у дитини двох-трьох років, йому показана повторна проба Манту через три місяці. При цьому враховуються терміни введення БЦЖ-вакцини, оцінка загального стану дитини і статус захворювання у найближчого соціального оточення неповнолітнього.

Різновиди спеціальності і сучасні труднощі професії

Так як туберкульоз вражає не тільки легені, але і інші органи і системи, це також вимагає поглибленої лікарської підготовки.

У зв’язку з цим поділяють такі спеціалізації у вітчизняній фтизіатрії:

доктор

  • фтизіатр-уролог (зона компетенції лікаря – нирки і сечостатева система, уражені мікобактеріями);
  • фтизіатр-гінеколог (діагностує і лікує туберкульоз жіночих статевих органів);
  • фтизіатр-офтальмолог (спеціалізується на лікуванні туберкульозного ураження очей);
  • фтизіатр-оториноларинголог (лікує лор-органів, уражені в результаті зараження паличкою Коха);
  • фтизіатр-пульмонолог (працює з туберкульозним ураженням органів дихання – бронхи, гортань, трахея);
  • фтизіохірургії (оперує хворих на туберкульоз за показаннями).

Для роботи з дітьми та підлітками введені посади фтизіатрів зі спеціалізацією в педіатрії.

Незважаючи на практичну необхідність достатньої кількості посад лікарів-фтизіатрів, кількість докторів в цій галузі медицини має тенденцію до зменшення.

Як правило, це пов’язано з деякими особливостями професії:

  1. Підвищений ризик захворіти на туберкульоз.
  2. Відсутність соціальних гарантій.
  3. Низький рівень заробітної плати.
  4. Робота зі специфічним контингентом хворих.

Крім цього, за результатами проведених соціологічних опитувань серед студентів-медиків, великий вплив має соціально значуще оточення молодого лікаря. Так, близькі родичі часто не схвалюють і критикують вибір «небезпечною» галузі – фтизіатрії.

Виходячи з викладеної вище інформації, можна сказати про те, що фтизіатр – це той, хто лікує туберкульоз. В умовах спеціалізованих лікарень та диспансерів доктор проводить діагностику і лікування цього небезпечного захворювання. Робота лікаря-фтизіатра в районних поліклініках і дитячих консультаціях більше спрямована на профілактику туберкульозу. Проведення масової туберкулінодіагностики і популяризація знань про запобігання захворюванню на допомагають в рази знизити поріг захворюваності на туберкульоз, особливо серед дітей та підлітків.

Загрузка...

Be the first to comment

Leave a Reply

Your email address will not be published.


*