Лікування гематоми на нозі після удару



Гематомою називається синець, при якому певна кількість ексудату і згорнула крові, що з’явилася внаслідок відкритих або закритих травм органів і тканин з пошкодженням кровоносних судин, скупчується в утворилася порожнини. Візуально на тілі людини в місці отримання травми можна побачити змінений колір шкіри, від бузково-червоного до жовто-зеленого відтінку. Додатково може підвищитися місцева температура, виникає припухлість і больовий синдром в ураженій області.

Гематома на нозі після удару виникає дуже часто, методики лікування синця в такій зоні залежать від його розмірів і ступеня пошкодження. Синець через пошкодження нижньої кінцівки може проявлятися на стегнах, гомілки, в районі ступні і коліна. Розміри синяка можуть варіюватися від дуже маленьких до дуже великих.

Класифікація і симптоматика

Залежно від тяжкості ушкодження можуть виникати синці різних стадій:

  • легка стадія діагностується при незначних ударах, в цьому випадку може відчуватися слабка біль, гематома має невелику площу і може пройти без додаткового лікування через кілька днів. Щоб загоєння відбулося швидше, до таких синців потрібно прикладати холодні компреси в перші кілька годин після отримання травми. На наступний день можна змащувати місце розсмоктувальної маззю і так робити до повного зникнення симптоматики;
  • після ударів середньої тяжкості діагностується пошкодження мускулатури, яке супроводжується сильним болем, а гематома займає більш велику площу. У місці удару виникає набряк, а сам синяк може збільшуватися в розмірах з часом. Лікування рекомендується проходити під наглядом лікаря;
  • через пошкодження важкої стадії пошкоджуються не тільки м’язи, але і сухожиль, що призводить до втрати функціональності пошкодженої кінцівки. У цій ситуації усунення гематоми повинен займатися виключно лікар, оскільки в ряді випадків може бути необхідна хірургічна операція.

Гематома може перебувати під шкірним покривом, в м’яких тканинах або всередині суглобів. Розглянемо кожен з цих видів синців.

  1. Підшкірна гематома – це звичайний синець, який з’являється в результаті удару. Спочатку в місці травми виникає набряк і почервоніння, при цьому потерпілий відчуває біль, далі забите місце починає синіти, а через кілька днів воно починає набувати зелений відтінок.
  2. Якщо частково розриваються м’язові волокна, кров пронизує м’які тканини і в них утворюється гематома, яка при пальпації відчувається, як ущільнення. Якщо розривається масивний ділянку м’язів, то їх кінці різко скорочуються, і виникає дефект мускулатури, який при обмацуванні нагадує порожнечу. Кров з пошкоджених судин заповнює цю порожнечу і виникає гематома м’яких тканин, в якій при обмацуванні відчувається рух рідини.
  3. При крововиливі в суглоб його порожнину заповнюється рідиною, він виглядає набряклим, а його контури згладженими. Може піднятися місцева температура в області поразки.

Долікарська допомога

При ударі кінцівки звернення до лікаря необхідно для того, щоб виключити наявність серйозних патологій, в тому числі переломів, при яких також може виникнути гематома.

До приїзду фахівця потрібно надати потерпілому першу медичну допомогу. Попередньо укласти його на рівну і тверду поверхню, а ногу підняти вище рівня серця. Для цього можна використовувати подушку, скручений ковдру або будь підручний засіб, яке укладається під ногу. Далі до ушкодженого місця прикладається пакет з льодом або пластикова ємність з холодною водою. Утримувати холод потрібно не більше півгодини, далі робиться перерву на годину і знову повторити процедуру. При наявності синця холод можна прикладати протягом три перших днів після травмування.



При невеликих синцях такої допомоги може бути цілком достатньо, але є ряд свідчень, при яких слід обов’язково звертатися до медустанови:

  • синець розташований біля суглоба, який після травмування сильно збільшився, запалився, зменшилася його рухова активність, а шкіра стала втрачати чутливість;
  • якщо після удару стала проявлятися виражена пульсація, яка говорить про розрив великої кровоносної судини;
  • якщо після двох годин з моменту отримання травми синець продовжує збільшуватися в розмірах, це ознака розриву крупної вени;
  • якщо у травмовану людину погіршується загальний стан, піднімається температура, відчувається ослаблення, нудить і відчувається нездужання.

Лікувальні заходи

Лікування гематоми на нозі після удару протікає довше, ніж на інших ділянках тіла. Легкі і середні ушкодження можуть пройти самостійно або із застосуванням медпрепаратів, які усувають синці і набряки, також їх можна лікувати народними методами. У важких ситуаціях може знадобитися фізіотерапія або оперативне втручання.

Розглянемо кожен з можливих методів лікування більш докладно.

Традиційна терапія

При усуненні наслідків удару використовується загальне і місцеве лікування. Загальна терапія має на увазі собою прийом болезаспокійливих і вітамінів. Для зміцнення стінок кровоносних судин і зниження ламкості капілярів призначають прийом вітаміну С. До місцевого лікування відноситься забезпечення спокою пошкодженої кінцівки, холодні компреси на протязі 3-х перших днів після травми і фіксує пов’язка. Далі починається використання зігріваючих мазей і компресів, можна малювати йодну сітку і робити фізіотерапевтичні процедури.

Слід обов’язково фіксувати ногу під час ходьби, для цього можна використовувати еластичні бинти. Деякі фахівці рекомендують застосовувати спеціальні мобілізують зчленування пов’язки – ортези.

Знижують набряклість, купируют біль і прискорюють процес розсмоктування синяка компреси з діметілсульфацілом. Для їх приготування димексид потрібно розвести водою у співвідношенні 1: 3. Якщо у пацієнта хороша переносимість цього кошти, немає почервоніння на шкірі і не відчувається печіння в області прикладання компресу, то концентрацію можна посилити до співвідношення 1: 2.

Лікувати гематоми при ударах можна за допомогою мазей, які містять гепарин:

  • Тромблесс;
  • гель Лиотон;
  • гепариновая мазь.

Ці ліки допомагають швидше розсмоктуватися синців. Також можна застосовувати мазі, які зміцнюють судинні стінки і стимулюють кровообіг, наприклад, троксевазіновой або троксерутіновую мазь.

Купірувати біль, прибрати набряки і запальний процес допоможуть такі ліки, як Фастум-гель, Кетонал, Диклофенак і т.д.

Можна застосовувати багатокомпонентні засоби широкого спектру дії: бальзам Дикуля, Рятувальник.

Нетрадиційна медицина

У нетрадиційній медицині є безліч рецептів, які допоможуть позбутися від гематом, що виникли в результаті удару. Самостійно їх використовувати можна лише при легкому ступені травми, в більш важких випадках варто заздалегідь порадитися з лікарем. Опишемо найпопулярніші народні методи усунення синців:

  • компрес з глини. Можна брати будь-яку цілющу глину, проводити процедуру потрібно тричі на день, прикладаючи компрес на пару годин до ураженій зоні;
  • соляної компрес. Оскільки сіль добре проникає через шкірний покрив і володіє протибактеріальної властивістю, то такий компрес допоможе купірувати біль і запобіжить розвитку ускладнень. Для приготування розчину в 200 мл кип’яченої охолодженої води розлучається підлогу ч. Лож. солі, цієї ропою просочується тканинний або марлевий відріз і накладається на забите місце. Зверху кінцівку потрібно замотати щільною тканиною;
  • мазь з меду і полину. Таке зілля швидко усуває біль. Для його приготування знадобиться мед, касторка і полиновий відвар. Інгредієнти змішуються, і отриманої маззю намазується пошкоджену ділянку двічі на добу на чверть години;
  • прибрати гематому допоможуть трав’яні примочки. Для цього підійдуть відвари бодяги або звіробою звичайного;
  • можна робити на ніч примочки з сечі, якої просочується марлевий тампон і прикладається до ураженій зоні. Зверху таку примочку потрібно прикрити целофаном;
  • горілчаний компрес робиться за таким же принципом, як і примочка з попереднього рецепта. Зверху необхідно накласти тугу пов’язку;
  • гематому допоможе зменшити втирання в неї камфорного спирту, а якщо є ще й набряк, то підійде цинкова або свинцева мазь;
  • прискорити розсмоктування синяка допоможе примочка з 5% -го розчину марганцівки. Робити процедуру необхідно до повного зникнення дискомфортною симптоматики.

Хірургічне втручання


Якщо гематома має великі розміри і традиційне лікування не надає належного результату, може бути показана хірургія. Вміст синця видаляється за допомогою пункційної голки, якою робиться пункція і проводиться відсмоктування скопилася рідини шприцом. Коли вона накопичується в колінному суглобі, під час пункції може бути видалено порядку 0,06 л крові. У деяких випадках через пару днів може знадобитися повторна процедура.

Якщо гемартроз розвинувся на фоні внутрисуставного перелому кісток, що утворюють колінне зчленування, здійснюють з’єднання кісткових елементів металевою конструкцією. Після хірургії та відсмоктування рідини потрібна обов’язкова іммобілізація прооперованої кінцівки, для цього використовують гіпсову лонгету.

Якщо забій спровокував крововилив в м’які тканини, може використовуватися не тільки пункція, але і їх розріз з подальшим промиванням рани і видаленням кров’яних згустків. Коли значно пошкоджена м’язова тканина і зв’язки, може знадобитися операція по їх зшивання, в ході якої відразу ж видаляється синець на нозі.

Якщо поява синця викликано пошкодженням великих судин, то в ході операції проводиться зупинка крововтрати шляхом накладення на них лігатурних швів. Коли операція добігає кінця, в рану встановлюється дренаж, який забезпечує відтік крові, тим самим запобігає повторне формування гематоми.

Наслідки неправильної терапії

Якщо гематому на ногах не лікувати належним чином, є великий ризик розвитку гнійних процесів в ній. Така ситуація можлива, коли вміст синця НЕ очищається, а згорнулася кров стає відмінною середовищем для розвитку вторинної інфекції і загноения. При цьому може підвищитися температура, червоніє шкіра навколо зони ураження і виникає біль розпирала характеру. У цій ситуації обов’язковим показанням є розтин гнійника і накладення антисептичної пов’язки з подальшими перев’язки і прийомом антибіотиків.

Якщо після пункції суглоба не забезпечити кінцівки повний спокій, ексудат і кров можуть знову заповнити суглобову сумку, при цьому відсмоктування рідини доведеться повторити.

Be the first to comment

Leave a Reply

Your email address will not be published.


*