Що може означати кров при постановці Манту



Кров при Манту, як великий розмір почервоніння навколо місця уколу, турбує багатьох батьків і самих дітей. Манту – стандартна процедура перевірки на наявність в тілі людини мікобактерій туберкульозу.

Туберкульоз залишається страхом людства, хоча ліки і терапія проти цієї хвороби вже існують. У місцях великого скупчення народу зіткнення з носіями інфекції – не рідкість, тому потрібно бути пильними, а Манту – один із способів ще раз упевнитися у відсутності захворювання.

<h2>Реакція Манту

лікар

Реакція Манту – популярний в сучасному світі метод діагностики на зараження агентами туберкульозу.

Процедура проведення профілактичного заходу проста: за допомогою уколу під шкіру дитини вводиться речовина туберкулін. Після уколу на шкірі проявляється папула, розмір і стан якої служить критерієм оцінки стану здоров’я людини.

Для оцінки результатів використовується вимірювальна лінійка.

Для проведення реакції Манту існують деякі свідчення:

  • якщо в перший тиждень після народження малюка зробили щеплення БЦЖ, у віці одного року проводиться перша діагностика;
  • далі щорічно реакція Манту проводиться зі зміною місця уколу (то в праву, то в ліву руку);
  • реакцію Манту дитина проходить щорічно до досягнення чотирнадцяти років.

Діагностують захід не проводять, якщо у дитини спостерігається ряд протипоказань.

До факторів, що забороняє застосування тесту, відносяться:

  1. Атопічний дерматит.
  2. Виявлена ​​епілепсія.
  3. Виражена алергічна реакція у дитини.
  4. Гостра форма хронічних захворювань.

Реакція Манту залишається найбільш що зустрічаються тестом на туберкульоз, проте його ефективність перебуває під сумнівом.

Найчастіше після проведення БЦЖ результат тесту показує Хибнопозитивні значення, тому при виявленні туберкульозу в такий спосіб, необхідно пройти ряд інших диагностирующих заходів.

Можливий результат тесту Манту

Результат проведеного тесту аналізують після закінчення трьох діб після введення туберкуліну (сімдесят дві години). На місці уколу утворюється «гудзик» різної величини, її розмір визначається реакцією на можливу присутність мікобактерій в тілі дитини.

Зовні папула може мати якості:Реакція Манту



  • ущільнене місце уколу;
  • легка припухлість навколо місця уколу;
  • гудзик має жовто-червоний відтінок.

Розмір ущільнення відрізняється в залежності від знайдених агентів туберкульозу, гудзик прийнято порівнювати з сусідніми ділянками шкіри.

Діагностика згодом (після досягнення повноліття) змінюється на щорічне проходження флюорографії, яка не застосовується по відношенню до дітей, як щорічна процедура, через можливий вплив на ріст і розвиток.Результати дослідження такі:

  1. Якщо діаметр почервоніння 1 міліметр, а ущільнення в структурі шкіри не спостерігається – результат негативний.
  2. Якщо діаметр почервоніння від двох до чотирьох міліметрів – результат діагностики знаходиться під сумнівом.
  3. Якщо діаметр почервоніння більше п’яти міліметрів – результат позитивний.

Під час аналізу вимірюється інфільтрат навколо місця уколу, але не загальне почервоніння гудзики. Якщо після вимірювання виявлено позитивний або сумнівний результат, проба Манту проводиться повторно через два тижні. При негативно результаті через два тижні гудзик не відрізняється від загального тону шкіри або має легкий рожевий відтінок.

Через ймовірності ложноположительного результату тесту, для підтвердження правдивості отриманого аналізу необхідна наявність супутніх ознак:

  • щорічно збільшується сприйнятливість до способу діагностики;
  • щорічний позитивний результат дослідження;
  • проживання або відвідування областей з високим рівнем інфікованості паличкою Коха;
  • контакт з людьми (незалежно від статі і віку) з туберкульозом в активній фазі;
  • наявність недавно перехворіли або хворіють близьких родичів і членів сім’ї дитини.

Порушення механізму постановки тесту може привести до зміни результату діагностики.

Кров при постановці Манту

Після Манту не повинна йти кров, однак кровотеча піде, якщо тест був зроблений неправильно.

Для природного проходження діагностичного заходу необхідно дотримуватися певних правил:

Загрузка...
  1. Впровадження правильного складу проби.
  2. Відсутність протипоказань і простудних захворювань на момент аналізу.
  3. Дотримання глибини при уколі.

Якщо правила проведення діагностики порушені, результат може бути невірним, крім того, якщо укол був зроблений занадто глибоко, у дитини виступає кров.

Правила догляду за пробою Манту

Навіть якщо цей метод діагностики не є вакцинацією або щепленням, при впровадженні ін’єкції відбувається пошкодження верхніх шкірних покривів.

Через виникнення ранки існують деякі дії, здійснювати які по відношенню до пробі не рекомендується.

Поради по догляду:

  • щорічна зміна руки, на якій проводиться діагностика;
  • діагностична процедура повинна проходити в сидячому положенні тіла і в однаковий час;
  • забороняється розчісувати ранку (щоб уникнути механічного пошкодження і занесення інфекції), використовувати мазі;
  • намокання не шкодить пробі, але при довгому знаходженні у воді також можливо занесення інфекції;
  • не можна заклеювати пластиром або бинтувати місце уколу;
  • оброблення ранки дозволяється тільки після вимірювання результату проби.

Розчісування загрожує занесенням сторонньої інфекції, що змінить результат проби, роблячи його хибнопозитивним.

Аналоги тестового заходу

вакцинаКрім вищеописаного тесту, існують ще два, які можна застосувати в разі, якщо у дитини або дорослої людини є протипоказання або заявлена ​​відмова за власним бажанням.

До таких методів належать:

  1. Діаскінтест.
  2. Квантіфероновий тест (QuantiFERON).

Ці методи діагностики існують як додаткові дослідження, але також використовуються для самостійного дослідження.

Діаскінтест

Як і проба Манту, Діаскінтест застосовується підшкірно. Для цього використовується склад, що включає рекомбінантні туберкульозні алергени, дія яких було апробовано.

На момент оцінки результатів аналізу спостерігається:

  • якщо не спостерігається почервоніння ділянки шкіри (гіперемії), то результат аналізу негативний;
  • якщо з’являється виражене почервоніння без ущільнень (інфільтрації тканин), то результат аналізу прийнято вважати сумнівним;
  • якщо спостерігається поява ущільнення тканин – результат позитивний.

На відміну від проби Манту, результат Діаскінтест не залежить від проведення БЦЖ. Поява ущільнення тканин в області діагностики служить стовідсотковим доказом результату обстеження.

Однак Діаскінтест протипоказаний і не проводиться, якщо у пацієнта виявлено гострі хронічні захворювання, виражена алергічна реакція або спостерігається індивідуальна непереносимість.

Квантіфероновий тест або QuantiFERON

Цей метод широко використовується в західних країнах і вважається більш дієвим, ніж інші способи первинної діагностики. Тест відрізняється тим, що для його проведення потрібно здавати кров і при аналізі не виробляються уколи або інші дії, які пошкоджують епітелій.

Діагностика проводиться наступним чином:

  • для аналізу беруть венозну кров в три пробірки;
  • в одну з них додаються антигени;
  • антигени відрізняються від вводяться при БЦЖ, що знижує можливість ложноположительного діагнозу.

Квантіфероновий тест проводиться в Москві, Санкт-Петербурзі і деяких обласних містах на території приватних медичних клінік.

Відмінності і переваги методу:

  1. Виявлення захворювання на прихованої стадії, без вираженої симптоматики.
  2. Виявлення туберкульозної інфекції на активній стадії зараження.

Вимірювання мантуЧерез точності результатів квантіфероновий тест в багатьох країнах замінив звичайну пробу Манту.

На території Російської Федерації тестування проходить на платній основі (півтори-дві тисячі рублів), що робить доступ до нього обмеженим.

Варто зауважити, що, крім методів первинної діагностики, існують способи виявлення місця початку запального процесу, а також лабораторні дослідження, такі як ІФА, ПЛР, бактеріальний посів та інші.

Сучасні способи виявлення та лікування туберкульозу зробили крок далеко вперед у порівнянні з попередніми десятиліттями. Терапія і лікарські засоби продовжують розвиватися, прагнучи до більшої ефективності та скорочення часу лікування пацієнтів.

Загрузка...

Be the first to comment

Leave a Reply

Your email address will not be published.


*