Види інтерстиціальної пневмонії та способи лікування



Інтерстиціальна пневмонія – це запальний процес легеневої тканини, в який залучений інтерстицій (розташований між альвеолами і кровоносними судинами). Захворювання носить виражену симптоматику і призводить до небезпечного порушення газообміну в органі. Така пневмонія швидко розвивається, важко піддається лікуванню і діагностиці. Може привести до фізичної обмеженості і летального результату.

Різновиди інтерстиціальної пневмонії

пневмонія

Класифікація захворювання виражається в залежності від пульмонологічних і морфологічних ознак. Інтерстиціальної пневмонії виділяється особливе місце серед інших уражень легенів, так як частіше за все не вдається визначити причину і збудника запалення. Питання ретельно і тривалий час вивчається фахівцями на предмет етіології і морфології.

ВідОпісаніеНеспеціфіческая інтерстиціальна пневмоніяЧаще всього схильні до недугу пацієнти у віці від 50 років (але зустрічаються виняткові випадки в більш ранньому віці). Утворює фіброзні стану інтерстіція.Обичная (ідіопатична) інтерстиціальна пневмоніяПроісходіт процес перетворення интерстиция в рубцеваться тканину. Тканини легені перероджуються в новий орган з тонкими стінками, незаповнені рідиною. Діагностується переважно у людей похилого возраста.Острая інтерстиціальна пневмоніяНачальной стадією зазвичай виступає грип, після якого з великою швидкістю запалюється перегородка інтерстицій. Потім на тлі патологічного процесу легенева тканина перетворюється в сполучну. Супроводжується сильним набряків і великою ймовірністю відмови дихальної функціі.Дескваматівная або макрофагальна інтерстиціальна пневмоніяВоспаленіе слабо виражене, інтерстицій вражений помірно. Спостерігаються приєднання макрофагів альвеолярного характера.Лімфоцітарная або лімфоїдна інтерстиціальна пневмоніяПроісходіт інфільтрація лимфоидного интерстиция і лімфоїдних фолікулів. Виявляється помірним кашлем, підвищену пітливість вночі, рано вранці. Присутній гарячковий синдром. Найчастіше наражає на небезпеку ВІЛ інфікованих, новонароджених, осіб, які мають аутоімунний заболеванія.Кріптогенная інтерстиціальна пневмоніяСімптоми схожі з виникненням ГРВІ. Локалізація процесу ураження постійно змінюється. Розмножуються освіти, грануляційної природи, поливи активно приростають до альвеол, поступово проникаючи в бронхи. Причиною виступають: токсини, онкологія, вплив радіації. Чи не проявляється при проведенні рентген снімка.Респіраторний бронхіолітХарактерна бронхоцентрічная міграція альвеолярнихмакрофагів. Супроводжується симптомами вираженого запалення і фіброзного процесу. Існує ймовірність відсутності будь-яких ознак, утворюючи ускладнення.

Лікування, профілактика, підтримують заходи залежать від проведеної діагностики, рентгенівського знімка. Вчасно розпочате лікування призводить до повного одужання і виключення ускладнень.

Симптоми інтерстиціальної пневмонії

Комплекс симптомів, які має захворювання, характерний для всіх його підвидів. Без проведення діагностики неможливо встановити точний діагноз, спираючись тільки на ознаки.

Біль у грудях



Недуга проявляється наступними симптомами:

  1. Задишка, яка має за будь-яких фізичних навантаженнях. Чим більше розвивається захворювання, тим сильніше виражається нестача повітря. У запущених і важких випадках може знадобитися проведення штучної вентиляції легенів, щоб запобігти асфіксію.
  2. Грудні болю. Виявляються на тлі поразки плевральних тканин. Які мають нервові закінчення.
  3. Втягнути міжреберних ділянок. Відбувається під дією запалення і загальної напруги дихальної системи.
  4. Посиніння губ, носогубного трикутника. Перша ознака відсутнього кисню. Виникає зазвичай під час запущеної, ускладненою специфіці захворювання.
  5. Підвищена пітливість. Помічається рясне потовиділення в нічний і ранковий час доби.
  6. Кашель. Сухий на початку поширення недуги, вологий через 4-6 днів.
  7. Відхаркування гнійної слизу, колір від білого до зеленого. Супроводжується наявністю неприємного запаху.
  8. На тлі дефіциту кисню виникають головні болі. Нерідко виявляється нудота, блювота, відчуття слабкості і розбитості.
  9. Больовий синдром в м’язовій тканині.
  10. Незвично велика втрата ваговій маси тіла. Зафіксовані випадки схуднення до 20 кг за місяць. Пояснення такої поведінки організму, не знайдено.

Залежно від форми перебігу недуги, розрізняють наступні види симптомів:

  • гострі симптоми, виражаються агресивністю захворювання, присутній сильний кашель з великою кількістю харкотиння, гострими ознаками застуди, болем в горлі, сльозоточивість;
  • хронічні, тривають кілька місяців, переважає постійний сухий кашель з невеликими вкрапленнями мокротиння, можлива лихоманка переважно ввечері або вночі, проходить самостійно, нестача повітря, відсутність внутрішніх сил і апетиту.

Були перераховані загальні прояви захворювання. Деякі види все ж мають свої відмінні риси.

Неспецифічна інтерстиціальна пневмонія характерна для людей у ​​віці після 40 років. Супроводжується простудними симптомами і нервове виснаження. Характер запалення вогнищевий, при адекватної терапії лікування проходить легко, без ускладнень. Десквамативна пневмонія, згідно з дослідженнями, провокується тривалим стажем куріння. Протікає і розвивається дуже довго, не має виражених ознак відхилень. Визначення ступеня недуги відбувається тільки при проведенні рентген обстеження. Пневмонія лимфоидная викликає більшу частину смертей. Важко піддається терапії і діагностики. Фіброз легені супроводжується больовими відчуттями під час вдиху, шийні судини набухають, знижується маса тіла, з’являється ломота в м’язах і тілі.

Загрузка...

Причини утворення інтерстиціальної пневмонії

У формуванні захворювання бере участь велика кількість регуляційних процесів в організмі. Встановити точні причини не вдалося. Специфіка недуги така, що найчастіше він утворюється на тлі наявних імунологічних проблем.

грибкиПопередньо відомо, що збудниками, які викликають конфлікт в імунній системі, можуть бути:

  • віруси (герпес, грип, ГРВІ);
  • інфекції (мікоплазма, уреаплазма, хламідія);
  • деякі різновиди пилу;
  • грибки (аспергілли, кандида);
  • паразити.

Фактори, що призводять до розвитку патології і рецидивів:

  1. Хронічні запальні реакції. Можуть містити безліч бактерій, що викликають пневмонію. Переноситься з допомогою процесів гомеостазу з потоком крові і лімфи.
  2. Проникнення, вдихання хімічних, токсичних речовин. Утворюють згубний вплив на обмінні процеси в легенях, порушують газообмін.
  3. Куріння тютюну в будь-якому вигляді. Є версія, що пасивне куріння приносить не менше проблем здоров’ю людини. Отруйні речовини, чадний газ, що входять до складу курильної суміші, дратують всі рецептори дихальної системи. Пригнічує життєдіяльність легких, призводить до ракових захворювань, утворення хронічного бронхіоліту.
  4. Вживання деяких лікарських препаратів. Зокрема тих, які містять золото, антибіотики.
  5. Проведення хіміотерапії, ракові пухлини, прийом цитостатиків.
  6. ВІЛ інфекція, СНІД, інші імунні відхилення.
  7. Порушення в роботі і обмінному процесі печінки.
  8. Хірургічні процедури різного характеру.

Часто при обстеженні не вдається встановити інфекційну природу недуги. Характерно для ідіопатичної пневмонії. Пульмоніт характеризується запаленням альвеолярних стінок, страждає межуточная перегородка.

Рентгенівський знімок на початкових стадіях показує тільки слабо виявлений малюнок на легких.

Лікування та діагностика

Для проведення повної і продуктивної діагностики використовується багато способів. Стертість симптоматики значно ускладнює постановку діагнозу. Виявлення причини займе якийсь час.

Рентген-знімокМетоди діагностики включають:

  • проведення аналізу історії пацієнта, анамнезу захворювання, проглядається список перенесених хвороб для зіставлення з можливою вірогідністю провокації пневмонії, огляд хворого;
  • рентген обстеження (не завжди є головним інструментальним способом для виявлення характеру протікання недуги, деякі види запалення неможливо виявити за допомогою рентгенівського знімка);
  • комп’ютерна томографія, при використанні апарату з високою роздільною здатністю з’являється можливість встановити ступінь і стадію пневмонії, визначаються уражені тканини легені, їх стан;
  • тести дихального функціоналу, проведення імітаційного кашлю для забору повноцінного кількості мокротиння;
  • лабораторні дослідження, які дозволяють виявити або виключити бактеріальну, вірусну причину запалення, проводяться посіви мокротиння методом ПЛР, визначення чутливості до антибактеріальної терапії.

Інтерстиціальна пневмонія лікування проводиться гормональними препаратами, імуностимулюючі, антибактеріальними. Антибіотики застосовуються в 20% випадків, так як часто природою захворювання є інші провокуючі фактори. Схема терапії та складова виводиться після ретельного обстеження і здачі всіх необхідних аналізів.

Лікування призначається залежно від виду захворювання. Відсутність симптомів ведеться спостереженням пацієнта без медикаментозної терапії. Прогресування недуги контролюється застосуванням відповідної терапією.

У стандартне лікування входить:

  • симптоматичні процедури, насичення легенів киснем, застосування жарознижуючих, відхаркувальних, противірусних, протигрибкових, протизапальних препаратів;
  • проведення інгаляційних процедур, відвідування фізіотерапії, дренажний масаж;
  • антибактеріальна терапія, ін’єкційна, в таблетках, зазвичай призначається з великим спектром дії, що впливають на більшість патогенних мікроорганізмів, не виключений прийом пробіотиків для насичення мікрофлори кишечника корисною флорою.

Для проведення лікування і діагностики такого виду запалення буде потрібна допомога кваліфікованих вузьких фахівців. Залучаються імунологи і пульмонологи.

Наслідки інтерстиціальної пневмонії

Несвоєчасне лікування або невірна постановка діагнозу здатна викликати важкі, неприємні ускладнення. Серед них фіброз легенів, який провокує перетворення легеневої тканини різної якості.

Висока ймовірність розвитку раку легенів. Наступною патологією ускладнення виступає серцево-судинна недостатність, спровокована загальними порушеннями основних функцій організму. Дихальна система відіграє велику роль в основних регуляційних процесах. Збій газообміну негайно викликає хворобу гомеостазу, що вимагає ретельного, чуйного лікування.

Сучасне ведення інтерстиціальної пневмонії не може врятувати багатьох пацієнтів. Від 50 до 70% хворих гинуть. 35% мають шанси пережити поріг в 10 років, настає стадія ремісії. Ймовірність повернення хвороби знижується. В інших випадках летальний результат наступає після 5 років течії недуги.

Супроводжується серцево-судинними відхиленнями патологія скорочує тривалість життя, пацієнт проживає менше 3-х років.

Для виключення стійкого преобразовательного процесу в легенях необхідно своєчасно відвідувати фахівця, застосовувати повним курсом призначене лікування, дотримуватися оздоровчих рекомендацій.

Загрузка...

Be the first to comment

Leave a Reply

Your email address will not be published.


*