Інфаркт легені – це захворювання, яке виникає в результаті появи в системі легеневої артерії тромбу, можливий його занесення з ділянки, що відноситься до периферичних венах.
Розвитку хвороби сприяють різного роду операції, період після пологів, проблеми з функціонуванням серця, переломи кісток трубчастого типу, онкологія, тривала відсутність фізичної активності.
<h2>Причини розвитку захворювання
Основна причина розвитку такого захворювання, як інфаркт легкого, полягає в тому, що в системі судин організму виникає тромб. При цьому прояв захворювання відбувається рівно в той момент, коли через тромб відбувається закупорка судин, які живили певні тканини легенів.
Крім того, інфаркт може виникати і в результаті втручання ззовні, наприклад, хірургічна операція, що проводиться в зоні вен кінцівок. Спочатку після втручання з боку хірурга може розвиватися ішемія легкого, яка при несвоєчасному і неякісному лікуванні може привести до инфарктной пневмонії.
- генетична схильність;
- наявність в організмі хронічних захворювань інфекційного характеру;
- уповільнений темп циркуляції крові;
- наявність травм в області стінок вен;
- порушення в утриманні окремих елементів в крові;
- тривале використання лікарських засобів, спрямованих на збільшення рівня згортання крові;
- проблеми із зайвою вагою;
- проблеми з функціонуванням серцевої системи;
- новоутворення, що викликають здавлювання судин і порушення кровотоку;
- наявність ревматизму;
- недостатня фізична активність;
- прийом різного роду гормонів і протизаплідних препаратів.
Відзначено, що ризик розвитку інфаркту в легкому збільшується при наявності таких патологій:
- анемія;
- васкуліт;
- нефротичний синдром.
симптоматика захворювання
Прояв такого захворювання як інфаркт легкого безпосередньо залежить від локалізації тромбу, ступеня поширення процесу атрофії, а також кількості судин, які були схильні до закупорювання. Крім того, при наявності паралельно поточних недуг, пов’язаних з серцем і легенями, можливо прояв нетипових для хвороби симптомів.
Найпростіше діагностика захворювання здійснюється у людей з пороком серця.
Інфаркт легені при первісному огляді характеризується наявністю наступних симптомів:
- Хворобливі відчуття під ребрами.
- Частота биття серця збільшена.
- Жар або озноб.
- Важке дихання.
- Панічні атаки.
- Кашель, під час якого спостерігаються виділення у вигляді згустків крові.
Якщо це «інфаркт-пневмонія», то симптоматика виражена менш яскраво, проблем з диханням або прискореним серцебиттям відсутні. Різного роду панічні атаки теж відсутні, а якщо це мікроінфаркт, то він може взагалі ніяк себе не проявляти, і виявити його вийде тільки при виконанні рентгенівського знімка.
Інфаркт легені має симптоми загальноприйнятого формату:
- раптове освіту задишки, яка з кожним хвилиною посилюється;
- кашель, який супроводжується виділенням крові;
- відхаркування згустками крові;
- значне підвищення температурного режиму;
- наявність різкого болю в зоні грудей і під лопаткою, яка посилюється під час кашлю;
- шкіра змінює своє забарвлення і стає сіруватою;
- пальці, губи і ніс набувають синюшного відтінку;
- значною мірою сповільнюється пульс;
- надмірне відділення поту;
- присутність в грудній клітці своєрідних хрипів;
- зниження артеріального тиску;
- хворобливі відчуття в печінці під час пальпації;
- збільшення розмірів вен в зоні шиї;
- труднощі в процесі дихання.
Наслідки розвитку інфаркту легень
Якщо в найкоротші терміни не вжити жодних заходів щодо позбавлення від такого захворювання, як інфаркт легкого, можна очікувати найсерйозніших наслідків.
У число вищевказаних наслідків входять наступні:
- пневмонія бактеріального типу;
- запалення в області плеври;
- гнійні прояви в ураженій зоні.
При цьому слід пам’ятати, що інфарктна пневмонія – це найпоширеніший варіант ускладнень від розглянутого захворювання. Це пов’язано з тим, що зона легкого, яка була схильна до інфаркту, вже є нездатною до життя. Оскільки в уражену зону більше не подається кров і вона, відповідно, не бере ніякої участі в диханні, це сприяє розвитку в вищевказаної зоні різноманітних бактерій.
При цьому, чим більша зона легкого вражена, тим більша ймовірність виникнення пневмонії бактеріальної форми.
Ділянки некротичного типу можуть не тільки спровокувати виникнення пневмонії, але і стати причиною утворення постінфарктних абсцесів (можливо заповнення порожнини легеневої тканини гноєм і некротичними масами).
У свою чергу, виникнення постінфарктних абсцесів може привести до розвитку пневмотораксу – розриву структури легких, який призводить до порушень показників тиску і розвитку патології дихання.
Найнебезпечнішим наслідком такого захворювання як інфаркт легені вважають розвиток абсцесу зони легких. Для даної патології характерний великий запальний процес, при якому спостерігається скупчення, а потім виділення гною, при цьому температура підвищується до 39 градусів.
Діагностика інфаркту зони легких
Інфаркт легені починають діагностувати з візуального огляду у лікаря, пацієнта опитують про наявність різного роду симптомів. Огляд проводять такі доктора, як кардіолог або пульмонолог.
Спочатку відбувається прослуховування шляхів дихання на наявність в них різних специфічних звуків (нуртування, хрипи). Потім пацієнтові проводять вимірювання артеріального тиску, проводять пальпацію зони живота і паралельно з цим опитують хворого про відчуття від тієї чи іншої процедури.
За допомогою вищевказаних діагностичних заходів можна виявити такі прояви інфаркту:
- ослаблення дихання;
- шум в процесі тертя плеври;
- характерні для даного захворювання шуми в грудній клітці;
- вкорочення перкуторного звуку.
Для того щоб повністю виключити помилку в діагностиці захворювання, слід якомога детальніше розповісти доктору про наявні симптоми, адже досить часто дане захворювання плутають з пневмонією. У зв’язку з цим затягується лікування, що може навіть призвести до летального результату. Щоб такого не допустити, слід розуміти, що хворобливі відчуття під час інфаркту проявляються набагато раніше ознобу або підвищення температурного режиму, а ось при розвитку пневмонії спочатку виникає озноб або лихоманка, а вже потім болю і кров в мокроті.
Варто відзначити, що в процес діагностування захворювання також входить загальний і біохімічний аналіз крові. Якщо в крові нормальне кількість лейкоцитів і перевищений кількість білірубіну з лактатдегідрогенази, то це інфаркт.
Крім того, діагностика захворювання включає в себе і ряд апаратних процедур:
- Рентген. Направляють кожного пацієнта, який скаржиться на болі в грудній клітці або у якого присутні характерні звуки при прослуховуванні.
- КТ. Завдяки цій процедурі на екрані монітора досить точно проявляється структура організму людини, відповідно, можна без проблем виявити присутність патології.
Лікування інфаркту легенів
У зв’язку з тим, що головною причиною розвитку захворювання є виникнення тромбу і закупорка судин, то терапія, в основному, спрямована на усунення саме цієї причини. Для цього пацієнтові призначають ряд лікарських засобів (антикоагулянти), які зменшують згортання крові і роблять розсмоктування тромбу.
Як правило, для таких цілей вибір падає на такі препарати:
- Гепарин. Застосовується протягом 7-10 днів. Розбавляється за допомогою хлориду натрію.
- Урокіназа.
- Фраксипарин.
- Стрептокиназа.
Важливо відзначити, що застосування даного типу препаратів здійснюється при строгому контролі показників коагуляційного ряду.
Крім антикоагулянтів, широко практикується використання антиагрегационной терапії. Під час цієї терапії застосовується відоме практично кожному засіб – Аспірин. Його основна мета – запобігти подальшому виникнення тромбів.
При наявності слабких больових відчуттів пацієнтові призначають анальгетики ненаркотического типу. Якщо ж болі дуже сильні і їх практично неможливо витерпіти, тоді здійснюється застосування морфіну.
Для того щоб запобігти можливим ускладненням після пережитого інфаркту, здійснюється внутрішньом’язове введення антибіотиків, які входять в 3-е покоління. Яскравим прикладом є Цефтриаксон.
Як тільки хворого поміщають в стаціонар, терапія починається з введення в вену такого препарату, як Нітрогліцерин. Під час його застосування слід здійснювати контроль за станом артеріального тиску. Після сходження набряклості лікарі переводять пацієнта на використання Нітрогліцерину крапельним шляхом (30 крапель в 60 секунд).
У разі наявності у пацієнта зниженого артеріального тиску використання всіх вищевказаних захворювань суворо заборонено. Для таких людей існують лікарські препарати для нейролептаналгезии. У цій ситуації відбувається внутрішньовенне введення Преднізолону, встановлюють крапельницю з такими препаратами, як Строфантин і Реополиглюкин.
Крім лікування медикаментозними препаратами, пацієнту можуть призначити хірургічні процедури. При вищевказаної формі інфаркту найчастіше використовують тромбектомію або ж установку в порожнисту вену спеціального фільтра, який не дає можливості тромбам проходити з током крові.
На даному етапі часу багато людей навіть не розуміють, що таке інфаркт, а тим більше, які бувають у нього форми і симптоми. Це величезний мінус, оскільки, детально не вивчивши симптоматику захворювання, існує великий ризик переплутати його з пневмонією і не вжити відповідний заходів. Навіть якщо ви впевнені в тому, що страждаєте від запалення легенів, краще рушайте до лікаря, оскільки, якщо це інфаркт, у вас з’явиться шанс зберегти власне життя.