Головним профілактичним обстеженням на предмет виявлення туберкульозу в дитячому віці є імунологічний тест Манту, за яким можна визначити наявність інфекції в організмі. У сучасній медицині постійно ведуться суперечки про те, чи буває реакція на манту, крім стандартних ознак наявності хвороби. Визначити небезпеку туберкульозу можна по запаленню в місці введення препарату, проте в деяких випадках можна спостерігати і так званий алергічний відгук організму дитини. Суть його полягає в підвищенні температури і в загальному погіршенні самопочуття.
Що таке проба Манту
Думка про те, що дана вакцинація проводиться зі звичною для такої процедури метою підвищення імунітету, є помилковим. Реакція Манту є підшкірне введення спеціального препарату, за допомогою якого можна визначити, чи знаходиться дитина в групі ризику туберкульозу. Виявити це можна за допомогою відповіді імунітету організму на туберкулін, введений під шкіру.
Введена дозування препарату становить 0,1 мл, в ньому міститься 2 туберкулінові одиниці, безпечні для дитячого організму, але при цьому дозволяють зробити висновок про наявність недуги в організмі. Дана процедура має багаторічну практику, яка підтвердила свою її нешкідливість. Після введення препарату на поверхні шкірного покриву з’являється невелика папула, оцінювати стан якої слід через 72 години.
Огляд проби Манту є вимір папули за допомогою звичайної лінійки, після чого отримані дані звіряються з референсними і заносяться в медичну карту. При підозрі про вихід розмірів місця введення препарату за норму, малюк направляється до фтизіатра для подальшого обстеження.
У дитячому віці показано проводити дану процедуру щороку.
Основні цілі визначення реакції імунної системи дитини на пробу:
- Підтвердження або спростування зараження дитини туберкульозом.
- Контрольна перевірка ефективності лікування.
- Оцінка ресурсів організму на здатність протистояти туберкульозної інфекції.
Не так давно реакція на пробу Манту спостерігалася тільки в місці введення. Однак сьогодні почастішали випадки так званих побічних ефектів у вигляді підвищення температури.
Чому може підвищуватися температура тіла?
Довгий час лікарями не визнавався факт негативного впливу вводиться туберкуліну.
Однак сьогодні фахівці не заперечують можливість підвищення температури, причини якого пояснюються наступними факторами:
- Наявність невеликого запального процесу на тлі прорізаються зубів, який може спочатку супроводжуватися підвищенням температури. Здоров’я дитини перед введенням туберкуліну має бути на належному рівні, в іншому випадку є небезпека зниження рівня імунітету та негативного впливу вакцини на організм.
- Загальний стан дитини перед вакцинацією грає важливу роль: знижений рівень імунітету, малорухливий спосіб життя, нестача вітамінів і неправильне харчування з порушеним режимом дня – первинні причини, чому температура після введення проби Манту може підвищитися.
- Погане самопочуття дитини після Манту можна пояснити неякісним препаратом, що вводиться для визначення реакції на пробу. Таке зустрічається досить рідко, зазвичай алергія спостерігається відразу у всієї групи дітей, яким проводилася вакцинація.
- При ослабленому імунітеті в організмі дитини, коли сопля і кашель пояснюються наявністю вірусної або бактеріальної інфекцій, реакція на вакцинацію також може бути у вигляді температури. Алергія проявляється при цьому не нам сам туберкулін, а безпосередньо на загальне погіршується стан здоров’я.
- Температура часто супроводжує різні недуги, тому її поява можна розглядати як звичайний збіг з початком розвитку іншого захворювання, що не має відношення до туберкульозу і вводиться вакцині.
- Занесення бактерій в місце уколу, в результаті чого в організм потрапляє інфекція і починається запальний процес.
Статистично, реакція на пробу у вигляді підвищеної температури спостерігається зазвичай у дітей дошкільного віку. Симптоми алергічної реакції проходять на другий-третій день без необхідності будь-якого лікарського втручання.Однак варто негайно звернутися до фахівця при наявності таких симптомів після щеплення:
- температура підвищується більше 38 градусів;
- з’являються будь-які порушення з боку шлунка і кишечника: блювота, запори або діарея;
- загальне нездужання, запаморочення, нестерпний головний біль;
- утруднене дихання, набряки;
- шкірні висипання у вигляді алергічної кропив’янки, що супроводжується свербінням.
Подібні реакції проявити себе можуть не відразу, а через 2-3 дні після проведення вакцинації.
Чи варто робити Манту при нежиті?
У медичній галузі існують серйозні суперечки щодо того, чи може бути реакція на Манту у дитини і коли робити вакцинацію найкраще. Більшість лікарів дотримуються думки, що подібна процедура повинна здійснюватися тільки здоровій дитині. Якщо малюк зовсім недавно переніс простудних інфекцію або інше захворювання, необхідно почекати певний період часу, в залежності від недуги.
За другим лікарському думку, проба Манту не є щепленням, тому не варто розглядати туберкулін в якості препарату, небезпечного для здоров’я. Ліки є лише спосіб перевірки на наявність туберкульозу, але ніякого не має відношення до імунної системи і не може вплинути на органи.
Думка обох сторін є вірним, туберкулін абсолютно безпечний для дитячого здоров’я. Однак проведення проби Манту навіть при легкому нежиті може привести до спотворення результатів.
Проте при оцінці реакції на введений препарат, важливо враховувати наступні параметри:
- вимірювати розміри самої папули;
- не брати до уваги ширину запалення навколо неї;
- не брати до уваги припухлість, яка оточує папулу, навіть якщо вона не пофарбована в характерний для запалення колір.
Таким чином при наявності нежиті у дитини бажано відкласти вакцинацію, щоб не отримати невірний результат.
Що робити, якщо у дитини алергія на Манту?
Алергічна реакція на туберкулін – не привід впадати в паніку, оскільки подібні випадки є сьогодні дуже поширеними. Проте будь-який нестандартний відгук організму на введений препарат повинен спонукати батьків дитини звернутися до лікаря. Проявляти себе алергія на вакцину може різними шляхами – починаючи від блювоти і закінчуючи сильним жаром і ознобом.
Якщо не існує можливості негайного звернення до лікаря, необхідно дати дитині таблетку будь-якого антигістамінні засоби, наприклад, Діазолін. З його допомогою можна буде зняти шкірні прояви алергічної реакції, а також свербіж.
При утрудненому диханні потрібно терміново викликати швидку допомогу, в іншому випадку існує небезпека набряку Квінке.
Варто пам’ятати, що в деяких випадках алергічні симптоми у вигляді головного болю, нудоти і висипань можуть проявлятися не через введеного туберкуліну, а з наступних причин:
- реакція на зміну погоди;
- тривалий перегляд телевізора;
- що починається застуда;
- отруєння;
- харчова алергія на продукти.
При наявності алергії на Манту важливо взяти до відома, що малюк може реагувати на різні інші алергени. Визначити їх точно дозволить консультація алерголога та імунолога.
Причини алергії на Манту
Оскільки більшість дітей після народження проходять вакцинацію від туберкульозу, паличка захворювання може залишатися в організмі протягом декількох років. Остерігатися цього не варто, оскільки вона не представляє абсолютно ніякої загрози для зростаючого організму. Саме з цього може слідувати основна причина алергічних симптомів на Манту.
Алергічні реакції мають різні причини, а впливати на хибнопозитивний результат можуть сотні факторів:
- проведення вакцинації в момент хвороби дитини;
- введення туберкуліну, незважаючи на наявність протипоказань;
- неправильний догляд за папулою до її перевірки.
Важливим моментом після проведення вакцинації є правильний догляд за «ґудзиком». У нього входить відсутність контакту її з водою, а також мінімальний контакт з одягом. Не варто торкатися до місця уколу, а також намагатися його «видавити».
Визначити наявність алергічної реакції за умови виключення туберкульозу, може лікар після ретельного обстеження.
Алергія після Манту
Відгук дитячого організму на введений туберкулін може проявитися ввечері після вакцинації. Однак в більшості своїй алергічна реакція помітна на другий або третій день, якщо вона не має відношення безпосередньо до туберкульозу. Примітно, що при правильному догляді за місцем уколу алергія не повинна себе проявляти зовсім. Дитина, незважаючи на зроблену пробу Манту, продовжує вести активний спосіб життя, а саме місце вакцинації його не турбує.
При наявності алергії батьки повинні звернути увагу на наступні моменти:
- Чи був догляд за папулою правильним.
- Чи не було у малюка контакту з хворими на туберкульоз.
- Чи є у дитини алергія на який-небудь продукт або інші подразники.
- Чи не траплялося інфекцій протягом місяця до вакцинації.
Ще одна причина алергічної реакції після введення проби Манту – наявність фенолу в її складі. Незважаючи на свою токсичність, даний препарат безпечний в невеликих кількостях, але при непереносимості алергія не змусить себе чекати.
Симптоми алергії на Манту
Складність діагностування алергічної реакції на введений Туберкулін полягає в схожості її симптомів зі звичайною пітніцьою або простудною інфекцією. Крім того, алергія може являти собою звичайну задишку з утрудненим диханням.
Відповісти точно на питання, чи є симптоми після вакцинації алергічною реакцією на Туберкулін, або це звичайна починається застуда, може тільки лікар.
Типовими ознаками алергії на введений Туберкулін в медичній практиці прийнято вважати такі:
- різка втрата апетиту, зміна смакових переваг;
- м’язова слабкість, ломота у всьому тілі;
- підвищення температури до 38 градусів і вище;
- висипання на шкірі, свербіж по всьому тілу, особливо в місці ін’єкції;
- анафілаксія.
Не варто залишати без уваги хоча б один із зазначених симптомів, якщо вони проявили себе після введення проби Манту. Своєчасне звернення до лікаря дозволить уникнути негативних наслідків для дитячого організму.
Проба Манту при алергії
Наявність алергічної реакції на Манту не дозволяє використовувати цей метод діагностики як спосіб визначення туберкульозу в організмі дитини. Якщо лікар абсолютно точно виявив алергію на Туберкулін, для щорічної діагностики доведеться використовувати інші методи.
Зазвичай заміною вакцинації стають:
- Флюорографія.
- Рентген грудної клітини.
- Лабораторний аналіз харкотиння.
Не варто розглядати введення проби Манту як єдиний вірний спосіб своєчасно визначити наявність туберкульозу. Дана вакцинація є найбільш швидким варіантом діагностики, однак при відсутності можливості її використання, можна обійтися цілком гідними альтернативами.
Грамотний лікар зможе запідозрити наявність подібних проблем в області дихальної системи при звичайному огляді, після чого він обов’язково направить дитину до фтизіатра.
Лікування алергії на Манту
Поняття терапії алергічної реакції на введений туберкулін не існує, оскільки дане явище носить виключно тимчасовий характер, що виявляється при наявності алергену в організмі дитини.
Якщо проведення вакцинації неминуче, за пару днів до процедури малюкові необхідно пропити наступні антигістамінні препарат:
- зодак;
- фенистил;
- кларитин;
- зиртек;
- Супрастин.
Наявність компонентів одного з цих препаратів в крові істотно знизить вплив туберкуліну і фенолу в складі вакцини, завдяки чому малюк краще перенесе щеплення, а її результат буде інформативним.
Дозування препарату проти алергії визначається лікуючим лікарем. Також терапевт повинен буде прописати конкретні ліки, яке дозволить впоратися з алергічної реакції на плановану пробу на Манту.
Перед проведенням вакцини важливо попередити лікаря про назву антигістамінні препарати.
Що робити при алергії на Манту?
Дії батьків, що вперше зіштовхнувся з алергічним відгуком організму на вакцинацію туберкуліну, безпосередньо залежать від його прояви.
При наявності ознак утруднення дихання важливо негайно вдатися до медичної допомоги, оскільки це може свідчити про нинішньому набряку Квінке.
Якщо ж реакція представлена у вигляді підвищеної температури, кропив’янки з сверблячкою по всьому тілу і розлади шлунково-кишкового тракту, слід звернутися до лікаря.
Важливо купірувати алергічний напад за допомогою антигістамінних препаратів, про дозування яких слід заздалегідь дізнатися у лікаря.
Найчастіше в цих цілях призначаються:
- Зиртек у вигляді крапель.
- Діазолін в формі таблеток.
Якщо напад алергічної реакції почався вночі, а стан дитини здається критичним, не варто чекати ранку. Слід негайно викликати швидку допомогу і пройти в дитячий стаціонар для купірування впливу туберкуліну на організм.Проведеніе вакцинації для визначення наявності туберкульозу в дитячому організмі є поширеною практикою.
Однак дана процедура часто тягне за собою алергічні реакції, викликані двома причинами:
- алергія на фенол в складі при його непереносимості;
- алергія на головний компонент Туберкулін, незважаючи на його нешкідливість для організму.
Тільки лікар зможе визначити, що саме послужило причиною алергії, яка часто за випадковим збігом настає після вакцинації, але має зовсім інші джерела походження.
У разі виявлення алергії на пробу Манту, в медицині практикуються інші варіанти діагностики, що не викликають негативних відгуків з боку дитячого організму.