Чи не заразний чи туберкульоз бронхів і як він проявляється



Туберкульоз бронхів – одна з різновидів ураження органів людини паличкою Коха. Це захворювання найчастіше передається повітряно-крапельним шляхом від однієї людини до іншої, проте існують і інші форми хвороби, які порушують роботу сечостатевої, нервової системи, а також цілісність кісток і епітелію.

Для лікування застосовується тривала терапія і сильні антибіотики, що запобігають утворенню нових вогнищ хвороби і пригнічують чисельність агентів інфекції.

<h2>Туберкульоз органів дихання

бронхи

Найчастіше туберкульоз бронхів виникає як ускладнення під час туберкульозу легенів або ураження лімфатичних вузлів туберкульозною паличкою. Але існує і первинне виникнення вогнища запалення.

Локальне запалення стінок бронхів визначають за допомогою ряду діагностичних заходів, після яких починається активне втручання протитуберкульозних препаратів.

Особливістю цієї форми хвороби є утворення свищів і виразкового ураження в тканинах органів. Разом з туберкульозом бронхів паралельно розвиваються вогнища хвороби в інших органах дихання (трахея, гортань).

Бронхіальний туберкульоз має ряд особливостей:

  • захворювання в рівній мірі небезпечно для чоловіків і жінок незалежно від віку;
  • діти, які пройшли вакцинацію БЦЖ в ранньому віці (третій-сьомий день після народження) хворіють в два з половиною рази рідше, ніж їх однолітки, які не пройшли вакцинацію;
  • за статистикою, від 13 до 20 відсотків випадків виникнення трахеобронхіального туберкульозу вважається ускладненням фіброзно-кавернозного туберкульозу легенів;
  • від 9 до 12 відсотків ускладнень кавернозного і дисемінованого захворювання легенів;
  • від 4 до 12 відсотків причиною є інфільтративний і вогнищевий туберкульоз.

Через особливості виникнення, вважається, що в більшій небезпеці знаходяться люди, вже страждають від туберкульозу органів дихання через ризик вторинного інфікування.

Способи поширення інфекції

зараження



Бронхіальний туберкульоз розвивається самостійно значно рідше, ніж як вторинне захворювання.

Первинною формою інфікування може служити:

  1. Деструктивний туберкульоз легень.
  2. Туберкульозний бронхоаденіт.
  3. Первинний комплекс захворювання.

І саме через вторинної природи інфекції бронхіальний туберкульоз має особливі шляху аутозараженіе.

До таких способів поширення агентів інфекції відносяться:

  • контактний спосіб – через проростання грануляцій в тканини бронхів при туберкульозі лімфатичних вузлів;
  • бронхіальний – через мокроту, що проходить крізь бронхи під час нападів кашлю і відхаркування;
  • лімфагенний – здатність передаватися через лімфатичні шляхи;
  • гематогенний – найбільш поширений спосіб інфікування вторинних позалегеневих форм хвороби за загальним кровотоку.

Деформуючий бронхіт після туберкульозу може бути наслідком утворення рубцевої тканини в місцях колишнього пошкодження цілісності тканини бронхів.

Види і симптоми захворювання

У медицині прийнято поділяти бронхіальну форму хвороби по декількох категоріях:

бактерії

  1. Інфільтративний вид хвороби локально впливає на ділянку стінки бронхів, ділянці властиво потовщення, однак просвіт бронхів може не змінюватися.
  2. Виразковий вид хвороби впливає на гирла бронхів, вплив поверхневе, локалізоване, але можлива і сильна некротична форма з глибокими виразками і кровотечею. Існує небезпека виділення патогенних бактерій.
  3. Свищевой (фістулезний) вид розвитку інфекції утворюється при розриві лімфатичного вузла в стінці бронхів. Деформація цілісності органу в деяких випадках призводить до розвитку бронхогенною цирозу легенів.

Залежно від виду патології, хвороба має різні перші ознаки. Лікування також може відрізнятися.

Перша ознака початку хвороби

Як і інші форми туберкульозу, на перших етапах хвороба протікає практично без виражених симптомів.

Для трахеобронхіального туберкульозу властиво:

кашель

  • прояви нападів сильного, нав’язливого кашлю (засіб проти кашлю не робить ефективного впливу);
  • напади кашлю тривалі, кашель гавкаючий, іноді спостерігається вихід густого мокротиння без запаху;
  • під час виразкової форми спостерігається кровохаркання;
  • під час стенозу бронхів при диханні з’являється свист і задишка;
  • больові відчуття в області лопаток і за грудиною.

Туберкульоз легень часто супроводжується стійкою температури до 37-38 градусів, підвищеним потовиділенням, зниженням апетиту і зменшенням маси тіла, проте під час запальних процесів в бронхах (особливо при інфільтративні форми) ці симптоми відсутні або виражені дуже слабо.

Загрузка...

Діагностика і визначення хвороби бронхів

Так як бронхіальна форма інфікування має вторинну природу, найбільш частим явищем вважається виявлення патології під час лікування туберкульозу легенів. Крім цього можливе визначення хвороби під час флюорографії, якщо раніше пацієнт не спостерігався у лікаря-фтизіатра (на момент, коли у людини проявляються патології бронхів на фото флюорографії, стан відрізняється наявністю лихоманки, сильного кашлю і кровохарканием).

Подальше обстеження проводиться в спеціалізованому туберкульозному диспансері.

Для визначення стадії і локалізації хвороби використовують:

знімок

  1. Рентгенографію (флюорографію), комп’ютерну томографію (КТ) для визначення порушень цілісності бронхів, гіпервентиляції, спадання ділянки легких (ателектаз).
  2. Бронхографія визначає наявність стенозу і бронхоектазу.
  3. Фібробронхоскопія необхідна для визначення ділянки, в якому локалізована хвороба, її форму (катаральний ендобронхіт, інфільтративна природа, виразкова форма, наявності рубцевих патологій слизової, фістули).

Перераховані заходи діагностики відносяться до ендоскопічних процедур і не завжди є точними за показаннями. Для визначення змісту в фізіологічних рідинах (мокротиння, лаважной рідини) агентів хвороби використовуються інші форми діагностики.

Для визначення вмісту бактерій в секретах органів використовують:

  1. Діагностика ІФА (імуноферментний аналіз) використовується для аналізу крові.
  2. Біопсія за допомогою бронхоскопії.
  3. Бактеріальний посів.
  4. ПЛР (полімеразна ланцюгова реакція).

Лабораторне дослідження біоматеріалу пацієнтів дозволяє визначити мінімальний вміст в секретах органів генетичного матеріалу агентів інфекції, навіть якщо симптоми знаходяться на перших стадіях.

Лікування та прогноз при туберкульозі бронхів

Існує не один народний препарат, але варто пам’ятати про те, що самолікування і ігнорування необхідних рекомендацій лікаря тільки скорочує життя пацієнта.

У сучасній медичній практиці прийнято лікування спеціальними протитуберкульозними препаратами, в числі яких є:

таблетки

  • стрептоміцин;
  • рифампіцин;
  • фтивазид;
  • етамбутол;
  • ПАКС і інші.

Лікарські засоби приймаються в комплексі по три-чотири препарату, деякі медикаменти посилюють дію, у інших зменшується при введенні аналогічних препаратів, тому дозування і режим прийому призначає тільки лікар-фтизіатр.

За статистикою, термін терапії становить:

  • для інфільтраційної форми – від трьох до шести місяців;
  • для виразкової форми – від трьох до шести місяців;
  • для свищевой форми – від восьми до десяти місяців.

Час терапії варіює в залежності від форми (відкритої або закритої) і стадії захворювання. Крім того, коли зникають перші ознаки, симптоми можуть поновитися, тому для повного лікування від туберкульозу люди проходять курси терапії до двох років.

Також, крім загального курсу антибіотиків, застосовуються заходи місцевого лікування:

Людина

  • ендобронхіальное застосування хіміопрепаратів для лікування локального захворювання;
  • аерозольна методика – якщо спостерігається поширення інфекції;
  • видалення казеозних мас за допомогою санаційної бронхоскопії;
  • промивання бронхів;
  • диатермокоагуляция;
  • припікання трихлороцтової кислотою;
  • лазеротерапія.

У деяких, особливо критичних випадках, призначають хірургічне втручання.

За статистикою, понад вісімдесят відсотків пацієнтів проходять успішне лікування від хвороби, коли пошкоджується верхній дихальний шлях. Для цього необхідно уважне ставлення до здоров’я і дотримання вказівок лікаря-фтизіатра.

Реабілітація та відновлення після лікування

Від того, щоб заразитися, чи не убережемо жодна людина, але дитина без вакцини БЦЖ, люди, що знаходяться в близькому контакті з носіями інфекції і володарі низького імунітету знаходяться в особливій групі ризику.

Заразний чи заразний людина? Далеко не завжди після контакту з інфекцією відбувається зараження, але, якщо організм в момент контакту був ослаблений – захворювання не уникнути.

хлопець

Тому як і для реабілітації після лікування, так і для профілактики зараження необхідно дотримуватись деяких правил:

  1. Нормалізований режим сну і неспання (вдома або в санаторії).
  2. Правильне і збагачене жирами, білками і вуглеводами харчування для відновлення пошкодженого організму (особливо необхідний кальцій і білки).
  3. Комплексні вітаміни.
  4. Відмова від алкоголю і куріння.
  5. Прогулянки і рівномірна фізичне навантаження (необхідні вправи на час реабілітації потрібно узгодити з лікуючим лікарем).

Якщо близька людина має симптоми, заразний чи він буде для родичів, залежить в першу чергу від їх власного здоров’я і відношення до лікування самого хворого.

Загрузка...

Be the first to comment

Leave a Reply

Your email address will not be published.


*