Які бувають симптоми при різних видах пневмонії у грудничка



До особливо небезпечних патологічних станів можна віднести таке захворювання як пневмонія у грудничка, симптоми якого істотно відрізняються від таких при цьому ж захворюванні в дорослому віці.

Навіть при сучасному розвитку медицини статистичні дані дуже сумні: запалення легенів діагностується приблизно у 1% доношених і у 15% -17% недоношених новонароджених дітей.

<h2>Сприятливі фактори

вагітність

Симптоми пневмонії у грудничка істотно відрізняються один від одного в залежності від часу зараження:

  • протягом вагітності матері;
  • в період родової діяльності;
  • в період новонародженості;
  • після одного року.

Внутрішньоутробне зараження плода не є рідкісною патологією. У цьому випадку перші ознаки пневмонії у грудничка виявляються з моменту народження. Фактором цього запального процесу буде перенесені матір’ю під час вагітності гострі респіраторні захворювання.

Важливо знати, що не кожне ГРЗ призведе до розвитку внутрішньоутробної пневмонії у немовлят. Але і не звертати уваги на простудні захворювання категорично заборонено. При перших же ознаках застуди вагітній жінці необхідно проконсультуватися з лікарем з приводу свого стану і можливих варіантів терапії та профілактики.

Швидкий розвиток такого захворювання як запалення легенів у грудничка пов’язано з особливостями анатомо-фізіологічного будови у них органів дихання:

  • носові ходи, просвіт гортані, трахеї і бронхів значно вужче, ніж у дітей старшого віку;
  • слизова оболонка при будь-якому запальному процесі швидко набрякає;
  • малюк не може сам ефективно відкашлятися для відходження мокроти;
  • легенева тканина менш еластична і більш повнокровна в порівнянні зі старшими дітками.

Основними збудниками запального процесу пневмонія у грудничка є:

  1. Пневмококки.
  2. Стафілококи.
  3. Стрептококи.
  4. Вірус герпесу.
  5. Мікоплазма.
  6. Цитомегаловірус.
  7. Кишкова паличка.
  8. Гемофільна паличка.

грибки



Різноманітними агентами, що викликали запальний процес у маленької дитини, можуть бути:

  • бактерії;
  • віруси;
  • грибкове ураження;
  • фізико-хімічні причини;
  • ліки.

Існує ряд певних чинників, що впливає на розвиток захворювання пневмонія у дітей до року.

До них відносять:

  • наявність вогнищ хронічної патології у матері, які загострилися в період вагітності;
  • істотне зниження імунітету матері і дитини;
  • наявність анемії;
  • фізіологічні особливості будови дихальної системи і грудної клітини у немовляти;
  • патологія розвитку легеневої тканини;
  • порушення процесів гемодинаміки, що протікають в бронхо-легеневої системи;
  • розвиток патологічних кровотеч у матері на всьому протязі вагітності;
  • перенесені матір’ю під час виношування дитини ГРЗ;
  • тривалий «сухий» період під час пологової діяльності (раннє відходження навколоплідних вод).

З цього слід зробити висновок, що пневмонія у немовляти розвивається частіше під впливом несприятливих чинників. Недоношені дітки страждають від цього значно частіше.

Серед шляхів проникнення інфекції в дитячий організм можна виділити наступні:

  1. Проникнення через плацентарний бар’єр від матері до плоду.
  2. Попадання інфекційного агента до дитини з навколоплідних вод в момент пологів.
  3. Зараження у новонароджених відбувається в момент їх проходження по родових шляхах.
  4. Інфекція проникає всередину організму вже після народження.

Багато батьків задаються питанням про те, як проявляється і як розпізнати пневмонію у маленької дитини?

Пневмонія у немовлят – саме по собі важке захворювання, але воно небезпечне ще тим, що існує великий ризик розвитку несприятливих ускладнень.

Тому необхідно з великою настороженістю ставитися до всіх факторів, що привертають і при перших підозрілих симптомах звертатися до лікаря за консультацією.

вроджене захворювання

При діагнозі пневмонія у грудничка симптоми і тяжкість перебігу захворювання будуть визначатися рядом факторів.

До них відносять:

  • часовий проміжок від моменту проникнення інфекції до народження дитини: чим він коротший, тим запалення легенів буде протікати в більш легкій формі;
  • яким збудником був викликаний патологічний процес;
  • ступінь зрілості новонародженого;
  • індивідуальні особливості організму дитини;
  • стан імунітету немовляти.

Немовля, температураПри внутрішньоутробному інфікуванні діагноз ставиться в момент народження дитини.

Ознаки пневмонії у грудничка проявляються і будуть наступними:

  • м’язовий тонус значно ослаблений, новонароджений може здійснювати тільки мляві руху, ручки і / або ніжки можуть безвольно звисати;
  • шкірні покриви мають сірий або синюшного відтінку;
  • новонароджений може не видати першого крику, або він буде слабким;
  • дихання хрипке, переривчасте;
  • стрибкоподібне зміна температури тіла;
  • вроджені рефлекси не визначаються (малюка після народження переводять на апарат ШВЛ, і годування проводиться за допомогою спеціального зонда);
  • наявність ознак асфіксії;
  • імовірно незначне виділення піни з ротової порожнини.

Дитина, що народилася з діагнозом пневмонія, знаходиться тільки на стаціонарному лікуванні. Визначивши характерні симптоми і лікування препаратами антибактеріального ряду, малюк виписується разом з мамою після повного одужання і контрольної рентгенограми.

Проникнення інфекції під час пологової діяльності

Патогенні бактерії або віруси проникають в організм немовляти через легені.

Коли ознаки пневмонії у дитини проявилися на 2-3 добу життя першого місяця, визначити захворювання можна за наступною симптоматикою:

  • повна відсутність апетиту;
  • несприйняття грудного вигодовування;
  • значне зниження маси тіла;
  • наявність ознак розлади травної системи: пронос, здуття животика, спазми в кишечнику, блювання;
  • часті відрижки, не пов’язані з процесом годування;
  • носогубний трикутник має синюватий відтінок;
  • шкіра бліда або з землисто-сірим відтінком;
  • дихання зі свистячими хрипами, гучне, аритмичное, у недоношених діток – значно ослаблене;
  • температура тіла дуже сильно підвищена;
  • може виникати поверхневий кашель.

У дитини до року найбільш небезпечною виявляється пневмонія, викликана легіонелли. При неправильному діагнозі або якщо лікування було несвоєчасне, розвивається осередкове захворювання, настає дихальна недостатність, і якщо не лікувати і не надати екстрену невідкладну допомогу, малюк в більшості випадків гине.

Так як у новонародженої дитини присутня тільки вроджений імунітет, і він може бути значно ослаблений, пневмонія протікає досить важко, і виникає ризик розвитку небезпечних ускладнень (в порівнянні з малюком 2-3 років). Якщо діагноз встановлено, повинна бути почата негайна лікарська терапія у відділенні для новонароджених лікарні або в пологовому будинку.

Постнатальная пневмонія

Пневмонія у місячної дитини і дітей до року називається придбаної. Може розвинутися, коли дитина перебуває вдома, а також в умовах лікарні.

Факторами проявів захворювання можуть бути наступні причини:

  • ГРВІ, ГРЗ, грип;
  • недотримання теплового режиму малюка (переохолодження чи перегрівання);
  • попадання в процесі родової діяльності в організм малюка навколоплідних вод;
  • асфіксія;
  • ураження мозку, що відбулося при внутрішньоутробному розвитку;
  • травма при пологах;
  • патологія розвитку дихальної системи;
  • народження раніше терміну;
  • розродження за допомогою кесаревого розтину;
  • аспірація дихальних шляхів блювотними масами.

Дуже часто запалення легенів розвивається як ускладнення при простудних вірусних або бактеріальних інфекціях і при неправильній їх терапії.

Немовля, кашельСимптоми пневмонії у дітей до 1 року, на які слід звернути особливу увагу і зрозуміти, як виглядає маленький:

  1. Кашель носить поверхневий характер.
  2. Кашель сухий.
  3. Висока температура тіла, яка не піддається дії жарознижувальних засобів.
  4. Симптоми застуди і кашель спостерігаються у дитини довше семи днів.
  5. Шкіра має блідий сіруватий відтінок.
  6. При спробі зробити глибокий вдих починається сильний кашель.
  7. Відбувається порушення частоти і глибини дихальних рухів.
  8. З’являється задишка.
  9. Область носогубного трикутника синіє.

Пневмонія у немовлят, яка носить первинний характер, буде розвиватися зі слабо вираженою симптоматикою (практично збігається з симптомами ГРВІ або ГРЗ). Ознаки запалення з’являються на 3-4 добу.

Пневмонія у дітей до року, що розвивається як вторинне захворювання, буде характеризуватися бурхливим початком на тлі простудного захворювання.

Діагностувати початок запалення можна за такими симптомами:

  • різке підняття температури тіла;
  • наростання загальної слабкості;
  • відмова від прийому їжі;
  • з’являються симптоми загального нездужання.

Ступінь тяжкості запалення легенів у дітей буде прямо залежати від того, як сформувався організм дитини, і носить певний характер.

Якщо дитина недоношена (органи і системи сформовані не до кінця або є патологія їх розвитку), захворювання буде проявлятися більш явною клінічною картиною.

У деяких випадках виявити захворювання дуже важко, так як воно носить прихований характер (немає характерного кашлю, і температура тіла знаходиться в межах норми або навіть знижена).

Батькам і медикам варто звернути увагу на наступні симптоми у дітей до 12 місяців:

  • сонливість;
  • млявість;
  • сильна спрага;
  • повна відсутність апетиту;
  • поява «хворобливого рум’янцю» на щоці найчастіше з боку ураженої легені;
  • при диханні іноді відзначається асиметрія рухів грудної клітки.

Рання діагностика пневмонії позбавить батьків і малюка від тривалого лікування і появи небезпечних ускладнень.

недоношені діти

годуванняОсобливу категорію складають діти, що народилися раніше терміну. Запалення легенів у дітей, що відносяться до цієї групи, буде прямо залежати від того, чи отримує новонароджений грудне молоко і як воно засвоюється. При відсутності ускладнень в дитячий організм потрапляють імуноглобуліни, які виконують захисну функцію і можуть розпізнавати шкідливі агенти. В цьому випадку прояви запального процесу буде аналогічно прояву такого захворювання як пневмонія у однорічної дитини.

При нетипових формах або штучному вигодовуванні дуже часто захворювання ускладнюється дихальною недостатністю. Відбувається загальна інтоксикація всього організму, що веде до патологічних змін органів і систем і можливої ​​смерті дитини.

Особливу увагу слід звернути на те, що стан маленької дитини при розвитку пневмонії може погіршуватися прямо на очах.

Для підтвердження діагнозу в стаціонарі обов’язково проводять повне обстеження, призначають лабораторні та інструментальні методи діагностики.

До найбільш важливим відносять:

  • клінічний аналіз крові;
  • рентгенографію органів грудної клітини;
  • клінічний аналіз сечі;
  • кров з вени для додаткових досліджень;
  • ЕКГ.

У всіх випадках виникнення захворювання дуже важливо не допустити розвитку ускладнень, таких, наприклад, як:

  • перехід в хронічну форму;
  • гостра легенева недостатність;
  • розвиток плевриту.

Батьки, помітивши перші симптоми захворювання, повинні негайно викликати лікаря додому, а при швидкому прогресуванні патологічного процесу – швидку допомогу.

Be the first to comment

Leave a Reply

Your email address will not be published.


*