Кришталик – важливий орган зору, що представляє собою своєрідну лінзу, заломлення і провідну світло. У нормі він утримується волокнами циліарного м’яза, не рухається, так як відмінно закріплений. Підвивих кришталика ока – хвороба, для якої властиво незначне змішання. При цьому гострота зору не знижується, а деяка частина лінзи залишається на місці. Патологія потребує лікування, так як існує загроза вивиху кришталика, і як наслідок, втрати зору.
Причини і симптоми захворювання
Вроджена форма передається у спадок, основною причиною вважається погане розвиток війкового паска. Стан характеризується тремтінням лінзи і райдужки. Придбана форма розвивається внаслідок серйозних пошкоджень або ж струсів, через які надривається цинновой зв’язки. Зазвичай патологія з’являється при тупих травмах очей. Були зафіксовані випадки, коли підвивих відбувався через негативного впливу солей міді або як наслідок увеїту.
У дітей патологія з’являється на тлі запущеної стадії глаукоми вродженої форми, коли волокна війкового паска рвуться. Симптоми підвивиху включають в себе:
- Виражене сіпання райдужної оболонки.
- Пацієнти можуть відзначати зниження зору.
- тремтіння кришталика.
- Лінза може нагадувати золотаву краплю.
- Подвійне зображення, яке зберігається при закритті ока.
- звуження зіниці.
- Почервоніння в ураженій області, больові відчуття.
Симптоматика буде відрізнятися в залежності від величини дефекту і серйозності травми. Якщо підвивих невеликий, його можна виявити тільки за непрямими ознаками.
Вивих кришталика ока (ектопія) – зміщення лінзи з звичного місця локалізації. Патологія розвивається в 2-х напрямках. Коли лінза зміщується в район склоподібного тіла, займаючи більшу частину ока, розвивається катаракта. Помутніння можливо помітити тільки на пізніх стадіях. Повна ектопія найчастіше діагностується у новонароджених малюків з аномаліями внутрішньоутробного становлення.
Діагностика
Постановкою діагнозу займається офтальмолог, як правило, призначаються такі процедури:
- Зоровий огляд пацієнта;
- тонометрія;
- візометрія;
- Офтальмоскопически і биомикроскопического дослідження;
- периметрія.
Лікар уточнює ступінь помутніння і зміщення, а також наявність патології. Додатково перевіряється, чи є порушення функцій передньої камери.
Терапія
Якщо ускладнень немає, підвивих не заважає зору і внутрішньоочний тиск в нормі, операція не проводиться.
Пацієнту підбирають лінзи, які він повинен носити під наглядом лікаря-офтальмолога. Коли передбачається, що чіткість зору можна підвищити, проводиться операція, навіть якщо внутрішньоочний тиск не підвищений.
В обов’язковому порядку пацієнт повинен здатися терапевта, який підтвердить або спростує можливість проведення оперативного втручання.
Якщо підвивих діагностований у дитини, дозвіл дає педіатр. Хірургічне втручання проводиться з використанням місцевої анестезії. Відновлювальний період триває до 7 днів. В результаті можна домогтися підвищення гостроти зору і усунення запалення. Працездатність відновлюється через 4-6 тижні.
Ускладнення
Захворювання часто протікає без ускладнень.
При змішуванні в склоподібне тіло може розвинутися глаукома або іридоцикліт. Якщо зсув було в передню камери, можлива вторинна глаукома. Ускладнений підвивих в запущеній стадії іноді призводить до сильного погіршення гостроти зору або його повної втрати.
Щоб уникнути інфікування протягом 2 тижнів не можна приймати гарячу ванну, відвідувати сауни і т.д. Також не рекомендується спати на боці, де була проведена операція або торкатися до неї. На 30 днів дорослим пацієнтам потрібно відмовитися від алкоголю і надмірних фізичних, зорових навантажень.
Підвивих зазвичай з’являється через контузії ока. Патологія супроводжується неповним зміщенням лінзи, вираженої тремтінням райдужної оболонки. При своєчасному і правильному лікуванні погіршене зір відновлюється. Якщо ускладнення відсутні, використовується консервативне лікування.
Така терапія включає в себе носіння коригуючих лінз.
У крайніх ситуаціях, коли у людини виникають ускладнення, призначається оперативне втручання з видалення кришталика. Зазвичай таких заходів вдається уникнути.
Етапи реабілітації після хірургічного втручання
Щоб знизити больові відчуття лікар призначає пацієнтові спеціальні препарати, які потрібні на період реабілітації.
Відновлення ділять на:
- Перший етап – триває 1 тиждень. У цей період після заміни кришталика поліпшується зір;
- Другий етап – триває до 1 місяця. Медики вважають, що на цьому етапі зір нестабільний, тому пацієнт повинен дотримуватися всіх вказівок лікаря;
- Третій етап – триває до 90 днів. Для періоду характерно максимальне відновлення зору. Щоб зберегти отриманий результат потрібно дотримуватися режиму і не перепрацьовувати.
Відновлювальний період важливий для хворого, так як саме від нього залежить подальша реабілітація. Не можна нехтувати порадами офтальмолога.