Кашель – це симптом, який найчастіше пов’язаний із захворюваннями, що характеризуються наявністю запальних процесів на слизовій дихальних шляхів. Цей рефлекс організму пов’язаний з його спробами позбутися від скопилася в цій області мокротиння. Аптечні прилавки пропонують широкий асортимент засобів для полегшення кашлю і кращого відтоку мокроти. Одним з таких є Бронхорус таблетки інструкція із застосування якого представлена нижче.
Фармакологія і фармакокінетика
Основними фармакологічними властивостями препарату є відхаркування і муколітичний ефект. Тобто лікарський кошти підвищує синтез вироблюваної мокротиння, знижуючи, таким чином, її в’язкість, і сприяє її відтоку, очищаючи дихальні шляхи.
Діюча речовина таблеток Бронхорус – амброксолу гідрохлорид – провокує рухову функцію війок слизової бронхів, ніж та обумовлені вищевказані відхаркувальні властивості. Стимулювання їм же певних клітин залізистих тканин в бронхах викликає посилення вироблення слизової складової мокроти – муколітичний дію. Дія препарату помітно вже через півгодини після прийому. Середня тривалість терапевтичного ефекту становить близько 9 годин.
Крім зазначених властивостей, ліки Бронхорус, вірніше, амброксолу гідрохлорид сприяє розвитку легеневих тканин у внутрішньоутробний період. Завдяки цьому препарат знайшов застосування в акушерстві, особливо на останніх місяцях вагітності.
Компоненти препарату Бронхорус мають властивість швидко всмоктуватися. Максимальна концентрація в крові виявляється приблизно через 2 години після вживання засобу. Більш ¾ препарату вступає в зв’язок з білками плазми. Вільно проходить через гематоенцефалічний бар’єр (гематоенцефалічний бар’єр), плаценту. При вживанні в період лактації виявляється і в грудному молоці. Виводиться за допомогою нирок, причому в незмінній формі тільки 10%, решта – у вигляді метаболіту, що утворюється в печінці. Період напіввиведення становить в середньому 10 годин. При наявності дисфункції нирок даний показник збільшується.
Показання та схема прийому
Список показань до застосування препарату можна розділити на дві групи в залежності від області застосування – отоларингологія або акушерство.
У першому випадку лікарський засіб застосовується при наступних діагностованих станах:
- бронхіт, як при гострому його перебігу, так і хронічному;
- запалення легенів і бронхопневмонія;
- хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ);
- захворювання бронхів, що характеризуються поганим відтоком слизового секрету;
- бронхоектатична хвороба.
Другий список включає всього два пункти. Перший – це стимуляція формування легких у внутрішньоутробний період. Другий – лікування вад розвитку легенів у ще ненароджених дітей (від 28 тижні до 34) і новонароджених, а також профілактика таких станів. Тобто іноді потрібно, щоб жінка його пила безпосередньо перед пологами.
Бронхорус таблетки по інструкції приймаються виключно внутрішньо після чергового прийому їжі. Бажано запивати препарат Бронхорус великою кількістю рідини – не менше 100 мл. При відсутності гострого перебігу хвороби і звичайних умовах використовується стандартна схема лікування: 30 мг діючої речовини (1 таблетка) тричі на день. Щоб домогтися більш помітного терапевтичного ефекту, одноразову дозу можна збільшити вдвічі, а кількість добових прийомів знизити до 2. У міру поліпшення щоденна кількість випитого Бронхоруса необхідно зменшувати. Однак при важкому або гострому перебігу захворювання цього не робиться. У таких випадках перед складанням схеми лікування переконливо рекомендується проконсультуватися з профільним фахівцем.
Слід пам’ятати, що таблетки Бронхорус категорично не рекомендується призначати для дітей до 12 років.
У цих ситуаціях краще використовувати препарат у вигляді суспензії (сироп від кашлю). І бажано, щоб призначенням ліки і складанням схеми займався виключно лікуючий лікар, який в подальшому буде стежити за ходом лікування.
Покладатися на схеми застосування Бронхоруса сиропу, пропоновані в інструкції по застосуванню, можна лише при профілактичному вживанні суспензії або в разі легкого перебігу хвороби.
Протипоказання, побічні ефекти і деякі особливості застосування
Основними протипоказаннями до застосування лікарського засобу є:
- індивідуальна непереносимість компонентів в складі муколітиків;
- вагітність (перший триместр);
- вік пацієнта до 12 років.
Як вже говорилося, дітям, які не досягли 12-річного віку, потрібно приймати Бронхорус сироп. Слід бути обережним при наявності у пацієнта проблем із засвоєнням глюкози і галактози, а також з виробленням сахарази і ізомальтази – таблетки містять лактозу, яка може стати причиною проблем при таких станах. Сироп Бронхорус містить сорбітол, що в число його протипоказань додає непереносимість фруктози. Іншу інформацію про суспензії Бронхоруса сиропу можна знайти в інструкції по застосуванню.
При наявності різних функціональних порушень роботи печінки і нирок, виразках шлунка і різних відділів кишечника прийом препарату повинен здійснюватися виключно під наглядом лікаря. Це саме можна сказати і до застосування Бронхоруса при виношуванні дитини (другий і третій триместр) і при годуванні груддю. В останніх випадках призначення муколітиків виправдано тільки при істотному перевищенні користі для матері над шкодою для плоду або немовляти.
Найчастіше побічні ефекти виникають внаслідок недотримання схеми лікування або дозування.
У таких випадках можлива поява таких станів:
- шкірні алергічні реакції (кропив’янка та інші);
- набряк Квінке;
- контактний дерматит.
Також побічні ефекти в більш рідкісних випадках виражаються і таким чином:
- мігрені;
- Загальна слабкість;
- порушення стільця (як діарея, так і запори);
- сухість у роті і горлі;
- різного роду висип на шкірі;
- підвищене виділення слизу з носа (ринорея);
- порушення сечовипускання.
Систематичне перевищення дозування уживаного препарату в якості наслідків може мати такі стани:
- больові відчуття в області живота і таза;
- нудоту, іноді з нападами блювоти.
В цьому випадку необхідно терміново промити шлунок, буквально в перші дві години після появ симптомів. Після цього пацієнтові необхідно дотримуватися дієти з підвищеним вмістом жирів.
При наявності індивідуальної непереносимості компонентів миє наступити анафілактичний шок.
Якщо говорити про особливості прийому, слід пам’ятати, що одночасний прийом Бронхоруса і препаратів, що знижують відтік мокроти, категорично не рекомендується.
Якщо поряд з даним Муколитики приймаються препарати на основі Амоксициліну і Цефуроксиму, слід пам’ятати, що амброксол підвищує їх поглинання. Те ж можна сказати про еритроміцин, а також доксициклін.
Форма випуску, аналоги і ціна
У формі таблеток Бронхорус випускається в упаковках по 20 і 50 драже, вартість яких в середньому становить 25 і 62 рубля відповідно.
Серед аналогів Бронхоруса можна виділити дві групи препаратів: безпосередньо аналоги і синоніми (лікарські засоби, що мають ідентичне діюча речовина).
До числа останніх відносяться:
- Амброксол;
- Амбробене;
- Лазолван;
- амброгексал;
- Амбротард;
- Флавамед;
- Муколван;
- Аброл;
- Халіксол;
- Амброхем.
Бронхоруса аналоги (препарати, що володіють схожим дією) складають наступний список:
- Доктор МОМ;
- Фервекс;
- доксициклін;
- Потесептіл;
- Мукосольван;
- Мукоброн та інші.
У періоди, коли простудні захворювання, а також хвороби, пов’язані із запаленням слизової дихальних шляхів, не рідкість, слід завжди під рукою мати засіб для полегшення при кашлі і відтоку мокроти. Таким препаратом може стати Бронхорус. Він має як переваги, так і недоліки. Однак його дієвість в поєднанні з демократичною ціною перетягують чашу терезів.