Лікування гострих і хронічних респіраторних хвороб є симптоматичним, і при підвищеній в’язкості секрету призначають Флюдітек або Аскор що краще допомагає відходженню слизу. Кашель є найпоширенішим виснажливим симптомом, але не є окремим захворюванням. Лікування повинне бути спрямоване проти вірусу, бактерії або реакції імунної системи, яка провокує запалення і скупчення мокротиння в дихальних шляхах. Слиз, що утворюється в надлишку, здатна порушувати дихання, хоча і є захисним механізмом. Метою лікування стає оптимізація кашлю – швидке відходження мокроти.
Механізми впливу Аскор
Аскор – комбінований препарат, що дозволяє домогтися швидкого поліпшення дихання при захворюваннях респіраторних шляхів з в’язкою мокротою. Адресовано дію речовин, перш за все, бронхіальній астмі зі спазмом і утрудненим вдихом.
До складу входять три засоби:
- Амброксол, який розріджує і розм’якшує мокротиння, полегшує її відкашлювання. Саме тому препарат використовують тільки при вологому кашлі з утворенням в’язкого секрету.
- Левосальбутамол використовується при лікуванні астми та хронічних обструктивних захворювань легенів, розслаблює м’язи на стінках дихальних шляхів, добре полегшує дихання.
- Гвайфенезін – це анксіолітик, що дозволяє збільшити відходження мокроти, впливає на адгезивність секрету дихальних шляхів.
Амброксол відноситься до класу відхаркувальних засобів або муколитиков. Левосальбутамол – це бета-адреноміметик, який розслаблює м’язи в стінках дихальних шляхів, допомагає пацієнтам з оборотними обструктивними захворюваннями.
Рекомендовано приймати при наступних важких захворюваннях:
-
- бронхіальна астма;
- хронічний бронхіт.
Препарат не рекомендовано використовувати при застудах, ГРВІ, що не ускладнюються бронхітами або запаленням легенів.
Механізми впливу Флюдітек
В основі даного відхаркувальний і протизапальний сиропу лежить речовина карбоцистеин з множинним дією.
Препарат активує сіалова трансферазу – фермент келихоподібних клітин епітелію, що забезпечує кілька реакцій:
- покращує склад мокротиння, збільшує кількість сіаломуцинів, які гальмують розмноження вірусів;
- знижує в’язкість мокротиння, що дозволяє очистити бронхи, легені і носоглотку;
- покращує структуру і відновлює слизову оболонку дихальних шляхів;
- знижує кількість келихоподібних епітеліальних клітин, пригнічуючи вироблення слизу.
Препарат діє комплексно і на джерело кашлю, і на сам симптом. Основне призначення кошти – гарне відходження мокроти, оптимізація кашлю. Його не було застосовують на ранніх стадіях ГРВІ та бронхітів як симптоматичний засіб.
Найчастіше Флюдітек призначають при таких захворюваннях:
- бронхіти і альвеоліти;
- запалення легенів;
- муковісцидоз;
- бронхоектатична хвороба.
Перераховані діагнози об’єднує вологий глибокий кашель з важким відходженням мокротиння. Препарат відрізняється впливом на всю дихальну систему, в тому числі і носоглотку з навколоносових пазух. Дія засобу дозволяє розріджувати слиз, знімати набряклість, покращувати подих.
Порівняння двох препаратів
Флюдітек або Аскор призначають при хронічних бронхітах, які важко піддаються лікуванню, а також при схильності до бронхоспазму і астматичному статусі. Обидва засоби відносяться до мукорегуляторов, які покращують якісний склад слизу і впливають на її відходження.
Флюдітек можна призначати дитині від одного місяця. Протипоказаннями є хвороби шлунково-кишкового тракту, порушення в роботі нирок і печінки.
Аскор також можна застосовувати для дітей до 6 років у формі сиропу. Але препарат не рекомендовано використовувати при захворюваннях серця, цукровому діабеті. Дана особливість пов’язана з присутністю сальбутамолу. Крім основного впливу на бета-адренорецептори, речовина впливає на рецептори судин. При частому використанні препарат здатний підсилювати бронхоспазм.
Аскор не рекомендоване застосовувати тривало через накопичувального ефекту, що призведе до ускладнень:
- головний біль;
- порушення сну;
- блювота і пронос;
- почастішання серцебиття.
У порівнянні з Аскорілом Флюдітек має менше протипоказань, в інструкції передбачені тривалі схеми прийому:
- до 30 днів при хронічних бронхітах і астмі;
- курсами по 4 дні з перервою до 8 днів.
Флюдітек не сполучається з іншими відкашлює засобами, його дія знижується, зате самостійно справляється із затяжним кашлем, полегшуючи стан хворого.
Перевагою препарату є те, що йому подається кашель, що виникає при хронічних умовах:
- постназального затік при аденоїдах;
- хронічний гайморит з виділенням гнійного вмісту пазух.
Дані стану провокують затяжний кашель, який виникає вночі і важко діагностується. Курс лікування Аскорілом не перевищує 5-7 днів, і тому його призначають для швидкого купірування складних станів, пов’язаних з утворенням в’язкого слизу і застоїв. Єдиним обмеженням стає неможливість приймати речовина в таблетках дітям до 6 років. Перевагою формули сиропу є ментол, який містить ефірні масла. Завдяки цьому засіб надає заспокійливу, спазмолітичну і антисептичну дію. Оскільки препарат стимулює вироблення сурфактанта клітин, то повинен використовуватися в гострій фазі хвороби. Аскор покращує проходження антибіотиків в легеневі тканини, тому корисний при запаленнях.
З питань ефективності препаратів проводяться наукові дослідження на базі лікарень, при цьому увага зосереджується на ефективності та безпеки безрецептурних сиропів від кашлю.
Аскор порівнювався з іншим відхаркувальний засіб у дослідженні в Мумбаї. Пацієнтів з різними респіраторними захворюваннями розділили на дві групи, відповідні препаратів.
Оцінку ефективності проводили за трьома показниками:
- кашель;
- мокрота;
- задишка.
Курс лікування становив приблизно до 14 днів, і лікарі оцінювали також переносимість терапії. Поліпшення стану та зменшення симптомів відбувалося негайно і швидше, ніж в групі іншого відхаркувальний засіб. За параметром ефективності 96% лікарів високо оцінили Аскор. Працівниками Державтоінспекції зафіксовано збільшення функції обсягу легких.
У 2005 році російські вчені оцінювали ефективність Флюдітек на 58 дітях у віці 3 8 років з інфекційним ринітом та аденоідітом.
Хворих розділили на дві групи:
- першій давали Флюдітек;
- другий призначали зрошення носа антибактеріальними засобами і інгаляції.
Вчені не тільки оглядали регулярно дітей, а й проводили цитологічне дослідження носової слизу. Приблизно у 70% учасників дослідження був кашель, проблеми з диханням через скупчення носового секрету. У групі Флюдітек вже на третій день лікування покращився відходження мокроти, а на четвертий день пішло на спад її кількість. Кашель майже у 90% дітей зменшився і зник через тиждень терапії. У групі з промиваннями носа зміни почалися тільки до шостого дня, а після тижня носової секрет став зменшуватися.