Чому трапляється рецидив або повторна пневмонія у дорослих



Запалення легенів – дуже підступна недуга, який має погану звичку повертатися, і повторна пневмонія у дорослих – не таке вже рідкісне явище. Вона може протікати і в більш млявою формі, без високої температури, якій зазвичай супроводжується первинна «атака». Однак це зовсім не означає, що рецидив пневмонії менш небезпечний, скоріше навпаки. Тому людям, не так давно перенесли це захворювання, потрібно бути особливо уважними до найменших сигналів свого організму про неблагополуччя.

Причини повернення

Рентген, пацієнт, рентгенолог

Фахівцям відомо, що дана патологія органів дихання відноситься до числа захворювань, що мають інфекційну етіологію. Переконаність деяких людей в її простудному характер заснована на тому, що недуга часто виникає як продовження гострої респіраторно-вірусної інфекції.

Згідно з дослідженнями, вона зустрічається в двох основних формах:

  • бактеріальної;
  • вірусної.

Збудником першої є бактерії роду Streptococcus pneumoniae. Винуватцем другого варіанту найчастіше стає вірус грипу А чи В, а також парагрипу. Крім того, його може спровокувати і вірус вітряної віспи.

Пневмонія – недуга далеко не жартівливий, незважаючи на те, що його часом вважають всього лише трохи більше серйозної різновидом звичайного ГРЗ. Імунітет проти цієї хвороби не виробляється, тому «заробити» повторне запалення легенів може кожен, хто недавно видужав.

Серед головних причин повернення хвороби можна назвати наступні:

  • терапія не була доведена до кінця або виявилася недостатньо потужною для того, щоб повністю знищити патологічного збудника;
  • імунна система, послаблена недавно перенесеним захворюванням, ще не встигла як слід зміцніти, і виявилася не здатна до спротиву новій агресії хвороботворної мікрофлори.

Для тих, хто знаходиться в подібній ситуації, небезпека захворіти рецидивуючої пневмонією вкрай висока.

Лікар, пацієнт, прийом



До групи ризику входять:

  • літні люди, особливо мають в анамнезі серцево-судинні патології, цукровий діабет і т.д .;
  • курці «зі стажем»;
  • особи, які зловживають алкоголем;
  • ті, хто ослаблений тривалими стресами;
  • фізично виснажені (особливо небезпечні в цьому плані тривалі строгі пости й дієти);
  • люди, які не дотримуються правильного режиму праці і відпочинку, які страждають від хронічної перевтоми і недосипання;
  • онкохворі.

Всі вони, перенісши первинне запалення легенів, повинні дотримуватися особливих застережних заходів, щоб уникнути спалаху цього важкого, а часом і смертельно небезпечного захворювання.

В ряду патологій, при яких є висока ймовірність летального результату, пневмонія посідає п’яте місце після серцево-судинних недуг, злоякісних новоутворень, різних видів травматизму та отруєнь. Серед людей літнього і похилого віку смертність від нього становить близько двадцяти відсотків.

Клінічний перебіг і симптоматика

Повторне запалення легенів зазвичай розвивається при бактеріальному варіанті, вірусна форма в цьому плані представляє набагато менше небезпеки. Які ознаки дозволяють визначити, що недуга пішов «по другому колу»?

Запідозрити це можна за такими симптомами:

  1. Безперервна задишка.
  2. Занепад сил, слабкість, пітливість.
  3. Підвищення температури.
  4. Кашель – іноді сухий, іноді з виділенням погано пахне мокротиння з домішкою гною.

При їх появі необхідно якомога швидше знову звернутися до лікаря, оскільки ризик розвитку важких ускладнень від повторної форми набагато вище, ніж в первинному випадку.

Однак повторюються подібні ознаки не завжди. Іноді чітка симптоматика відсутня: ні спека, ні лихоманки не спостерігається, а зовнішні прояви обмежуються болючим рум’янцем. Це пояснюється, перш за все, тим, що ослаблена недавно перенесеної хворобою імунна система значно знижує свої захисні функції, і така реакція, як гіпертермія – головний помічник природи в боротьбі з інфекцією – не виникає.

На тлі настільки слабкою клініки може трапитися і так, що людина не помічає повернення хвороби, думаючи, що просто не до кінця зміцнів після першої «атаки». Такий розвиток подій вкрай небезпечно, оскільки патологічні мікроорганізми, не зустрічаючи на своєму шляху скільки-небудь помітного опору, активізують свою руйнівну діяльність куди більш різко. І коли, нарешті, хворий звертається за медичною допомогою, часто з’ясовується, що недуга вже встиг зайняти міцні позиції, і впоратися з ним буде набагато складніше.

Прослуховування легких, лікар, пацієнт

Єдиний постійний ознака хвороби, що виявляється в будь-якому випадку, – це задишка. Тому на неї слід звертати пильну увагу. У разі важкого ураження дихальних органів вона виникає не тільки при скільки-небудь значних фізичних зусиль, але і в стані повного спокою. Такий симптом може свідчити і про проблеми з серцево-судинною системою, але якщо він проявляється у молодих людей, які зазвичай не страждають подібного роду захворюваннями, це дає привід для серйозного занепокоєння. Встановити остаточну причину подібної симптоматики фахівця допоможе лише повноцінне обстеження.

Огляд починається з аускультації (вислуховуючи) грудної клітини пацієнта за допомогою фонендоскопа. За характером шумів при дихальних рухах лікар ставить попередній діагноз. Аналізи крові більш чітко говорять про присутність в організмі вираженого запального процесу, який визначається за кількістю лейкоцитів і реакції ШОЕ – швидкості осідання еритроцитів. Рентгенографія при повторному запаленні легенів часто фіксує зростання кількості вогнищ інфекції, причому вони значно збільшуються в розмірах у порівнянні з первинним варіантом. Бактеріальні проби, як правило, показують присутність тих же патогенних агентів, що і раніше.

чим лікувати

Терапевтичні методики при повторному запаленні легенів включають застосування:

  • антибіотиків;
  • імуномодуляторів;
  • протизапальних засобів.

Які конкретно препарати необхідно використовувати, залежить, перш за все, від типу хвороботворного патогенного агента:

  • при пневмококах призначаються Бензилпенициллин, Сульфаніламід, еритроміцин, Цефалоспорин, Линкомицин;
  • при стафілокок – Еритроміцин, Синтоміцин;
  • проти синьогнійної палички хороші результати дає застосування Тетрациклина і його ряду, а також Гентамицина;
  • якщо збудником є ​​грибок (кандидоз), необхідні антимикотические препарати.

Слід нагадати, що всі необхідні призначення, а також вказівки щодо дозування і схеми прийому ліків дає тільки лікуючий лікар, і хворому необхідно беззаперечно йому підкорятися. Вносити будь-які зміни в терапевтичну стратегію самостійно категорично не рекомендується.

Лікування людей, які захворіли на поворотній пневмонією, значно ускладнюється тим, що, як правило, у патогенної мікрофлори, яка присутня в організмі, до цього моменту вже виробляється резистентність (стійкість) до більшості препаратів, які вживалися під час терапії раніше минулого періоду хвороби. Тому призначення конкретних лікарських засобів доводиться коригувати по ходу застосування в залежності від ступеня їх ефективності. Для вироблення нової стратегії проводиться ретельний аналіз терапії, що проводиться до цього, з метою виявлення причин, які перешкодили повною мірою усунути джерело інфекції, що викликав повернення недуги. Рекомендується проводити новий етап протягом більш тривалого часу, ніж попередній, до тих пір, поки проведені обстеження, в число яких повинна входити бронхоскопія, не доведуть стійкість процесу одужання. Після настання відновного періоду можуть бути призначені фізіотерапевтичні процедури: масаж, інгаляції, УФО.

Реабілітаційний період і профілактика

дівчинаРеабілітація після такого серйозного захворювання, як повторне запалення легенів – процес непростий і досить тривалий: для нього необхідно не менше півтора-двох місяців. У цей період необхідно повністю зосередитися на відновленні сил, приділяючи максимум уваги до рекомендацій лікаря в усьому, що стосується способу життя і розпорядку дня. Якщо ви працюєте в умовах підвищеної запиленості або загазованості, краще після закінчення лікарняного взяти місячну відпустку і провести його далеко від міста, бажано поблизу соснового лісу, оскільки виділяються хвоєю летючі речовини (фітонциди) є прекрасними союзниками в боротьбі з інфекційними захворюваннями дихальної системи.

Чи можна вберегтися від захворювання повторної пневмонією?

Безумовно, так, якщо дотримуватися певних правил:

  1. Неодмінно довести процес лікування до логічного кінця, не заспокоюючись тим, що температура спала, кашель зменшився, а загальний стан як ніби покращився.
  2. Позбутися від шкідливих звичок – зловживання алкоголем і куріння.
  3. Вжити заходів до зміцнення імунітету.
  4. Нормалізувати режим дня, намагаючись якомога більше відпочивати, гуляти на свіжому повітрі.
  5. Повноцінно і своєчасно харчуватися.
  6. Проводити помірні гартують процедури – легка гімнастика, пробіжки.
  7. У перший час після одужання намагатися якомога рідше бувати в місцях великого скупчення народу: переповненому транспорті, торговельних і розважальних центрах.

Лише пройшовши період реабілітації без ускладнень і рецидивів, можна вважати себе повністю видужав від такого серйозного недуги, як пневмонія.

Be the first to comment

Leave a Reply

Your email address will not be published.


*