Абсцес легені це захворювання рентгенологічні ознаки якого представлені на знімку окремо локалізуються нагноєннями і виникненням порожнини, відокремленої від прилеглих біля неї тканин.
При цьому усередині центральної зони кільцеподібної тіні міститься гній.
Якщо подібна картина присутній, то потрібно негайно почати лікування згідно з приписами доктора.
<h2>Формування абсцесу в зоні легких
Перша стадія формування абсцесу триває протягом 10-12 днів і за своєю симптоматиці дуже сильно нагадує крупозную пневмонію.
Для даної стадії перебігу недуги характерна наявність наступних симптомів:
- загальна слабкість організму;
- прояв помірної лихоманки, на зміну якій приходить лихоманка гектического типу;
- людини морозить, і паралельно з цим виділяється рясне кількість поту;
- присутній сухий кашель надсадного типу;
- під час дихання присутні хворобливі відчуття в області грудей;
- задишка;
- при здачі загального аналізу крові можна виявити підвищений рівень лейкоцитів;
- збільшується ШОЕ.
Наскільки яскраво проявляються симптоми, повністю залежить від розмірів і характеру абсцесу. Якщо зона легких вражена несильно, то симптоми будуть мізерними, наприклад, може бути присутнім тільки загальна слабкість організму.
А ось абсцеси маленьких розмірів, розміщені в товщі та прикореневій зоні тканин легенів, можуть взагалі ніяк не проявляти своєї присутності, і виявити їх ви зможете або після їх розростання, або на рентгенівському знімку.Абсцеси великих розмірів виявити набагато простіше, оскільки відразу після їх формування спостерігається наявність наступних проблем:
- труднощі з вдиханням повітря;
- специфічний звук в зоні розташування легких.
Початкову стадію абсцесу дуже легко виявити за допомогою рентгенівського знімка.
Вторинний етап розвитку абсцесу в зоні легких
Для наступного етапу розростання абсцесу в зоні легких характерним є прорив гнійника в бронхи.
- сильний кашель, в процесі якого відбувається виділення гнійного мокротиння з неприємним запахом (її обсяги варіюються від 100 до 500 мл);
- можливо відхаркування кров’ю;
- в разі великих розмірів абсцесу, який об’єднаний з просвітом в області бронха, може бути присутнім дихання амфорическое типу або ж крупнопузирчатие хрипи;
- при наявності в порожнині абсцесу великої кількості гною може спостерігатися ослаблення дихання.
У такій ситуації протягом доби може виділятися від 50 до 1500 мл мокротиння, в якій міститься величезна кількість еритроцитів, лейкоцитів, різного роду бактерій і еластичних волокон.
Як правило, при наявності будь-якого з вищевказаних симптомів слід звернутися до свого лікаря, який спочатку повинен провести візуальний огляд, а потім виписати направлення на здачу загальних аналізів (сеча, кров, кал), кардіограму і, звичайно ж, на рентгенівський знімок.
Дуже важливо не зволікати з походом до лікаря, оскільки ця стадія розвитку абсцесу і так небезпечна для здоров’я, а зволікання взагалі може спровокувати летальний результат.
Особливості розшифровки абсцесу легеневої зони на рентгенограмі
Виконавши рентгенівський знімок в різних проекціях, виявити на ньому наявність абсцесу легенів можна за присутністю таких факторів:
- виділення ознак, характерних для наявності круглої тіні;
- присутні нечіткі межі (може свідчити про те, що захворювання супроводжується запальним процесом);
- інтенсивність середнього ступеня;
- виділяється однорідність вмісту (вказує на наявність гнійника);
- поруч з ураженої стороною спостерігається збільшення розмірів лімфатичних вузлів у корені;
- є порожнина розпаду, яка розміщена в середній області просвітління;
- потовщені стінки, при цьому всередині вони не є рівномірними;
- підвищений або знижений рівень рідини у внутрішній зоні кільця.
Підставою для виконання рентгенограми щодо виявлення абсцесу легенів є наявність наступних симптомів:
- прояв гнійно-резорбтивна лихоманки;
- сильний кашель з виділенням мокроти (в більшості випадків виділяється мокрота має неприємний запах), спостерігається збільшення її кількості в процесі зміни положення тіла;
- загальна слабкість організму, значні втрати ваги.
Виявивши у себе хоч один симптом з вищевказаних, слід негайно звернутися до лікаря, оскільки несвоєчасне лікування недуги може викликати серйозні ускладнення.
Виконання рентгенограми на різних стадіях захворювання
Рентгенограма абсцесу легкого на різних стадіях розвитку хвороби може показати абсолютно різні картини.
На ранніх стадіях розвитку хвороби на знімку присутні наступні прояви:
- Під час первинних стадій абсцесу уражена зона невелика, від 1 до 4 см.
- Навколо кільцеподібної тіні розміщені вогнища запалення перифокального типу.
- Відбувається деформація легеневого малюнка.
- Присутній тенденція до зростання рівня рідини.
Після закінчення деякого часу внутрішня частина стінки кільцеподібної тіні піддається ущільненню, і в результаті цього зникають її шорсткості.
Коли абсцес знаходиться в процесі прориву гнійника в області бронхів, на знімку з рентгена можна побачити такі зміни:
- стінки порожнини стають набагато тонше;
- в центрі ураженої зони присутній просвітлення, де є горизонтальний рівень рідини;
- вище наявного рівня рідини присутні області з некрозом тканин;
- через запалення по гнійного типу зовнішня сторона капсули стає не такою чіткою.
А ось для визначення очистився форми легеневого абсцесу слід звернути увагу на наступні моменти:
- стінки капсули стають набагато тонше;
- відсутня рівень рідини;
- відбувається заростання стінок порожнини за допомогою сполучної тканини, це сприяє тому, що очистився абсцес ще якийсь час залишається в первинному розмірі, а потім замінюється рубцем.
В результаті цього можна відзначити, що при відсутності різного роду ускладнень абсцес легені і, відповідно, його рентгенограма проходять три основні стадії:
- Первинна (гостра).
- Вторинна (хронічна).
- Хибна (очистившийся абсцес).
Гостра стадія триває приблизно 3 місяці, а хронічна – до півтора місяців.
Можливі ускладнення при наявності на рентгенівському знімку кільцеподібної тіні
Виявлення на знімку кільцеподібної тіні паралельно з деструктивним руйнуванням паренхіми легких, бактеріями гноеродная типу сприяє розвитку ряду ускладнених станів, таких як:
- Формування каверн.
- Виникнення порожнин фіброзно-кавернозного типу.
- Поширення гною по області легенів.
- Вторинне загострення захворювання.
При цьому важливо підкреслити, що в разі наявності такого захворювання, як туберкульоз, виявити за допомогою рентгенограми наявність абсцесу в області легких буде досить складно.
Саме тому в лікуванні пацієнтів, які страждають від туберкульозу, приймає участь і такий доктор, як рентгенолог, він зрідка знайомиться зі зробленими ним рентгенівськими знімками. У такій ситуації можуть виникнути труднощі з розшифровкою даних на знімку через відсутність запалення в зоні кільцеподібної тіні.
Якщо рентгенолог не може самостійно розшифрувати інформацію на знімку, то проводиться лабораторний аналіз мокротиння, що виділяється у хворого на туберкульоз.
Дуже важливо не упустити той момент, коли при наявності абсцесу в зоні легких спостерігаються будь-які ускладнення перебігу захворювання. Саме тому рекомендується кожні два тижні ходити на прийом до лікаря.
Також слід відзначити той факт, що при формуванні каверни дуже важливо визначити її тип – гнійна або ракова.
Подібні дії можна здійснити, звернувши увагу на наступні ознаки:
- якщо в кільцеподібної тіні відсутні завершені контури, то це символізує про наявність периферичного раку;
- в разі розвитку ракової каверни її порожнину і стінки товсті і горбисті, зовнішні кордони променисті;
- при розвитку гнійної каверни спостерігається чітке виділення рівня рідини і наявність перифокальних вогнищ.
Звернувши увагу на ці моменти, не складе ніяких труднощів знайти відмінності між ракової і гнійної каверною на рентгенівському знімку.
Варто відзначити, що діагностувати вищевказане захворювання без використання рентгенівського знімка неможливо, оскільки існує величезна кількість хвороб, які за своєю симптоматикою схожі з абсцесом в зоні легенів. І, звичайно ж, не може йти й мови про самолікування, абсцес в зоні легких – це не те захворювання, з яким можна жартувати.
Якщо вам дорога ваша життя, то без всяких зволікань відправляйтеся до лікаря і лікуєтеся тільки прописаними доктором засобами і строго по інструкції, навіть найменше відхилення неприпустимо.